尿失禁、下體腫脹老復發？中醫助攻 「攝護腺保養5招」
▲攝護腺疾患的臨牀症狀複雜、併發症多且又容易復發。（圖／翻攝自pixabay）
文／黃文彥
超過50歲的男性，幾乎超過一半有攝護腺肥大的困擾，雖然西醫針對攝護腺肥大從服藥到手術都有不錯的治療方式，但還是有不少病患擔心尿失禁等副作用。
儘管在醫療科技發達的現代，這些擔心可能是多餘的，如果真的有疑慮，或許可以試試中醫的治療方法。
《黃帝內經》、《傷寒雜病論》、《肘後備急方》等中醫典籍，確實沒有出現「攝護腺」這3個字，事實上出現攝護腺這幾個字也是晚近的事情。儘管如此，先人的智慧已經將攝護腺疾病的相關症狀，歸屬於「淋」、「癃」、「尿血」等中醫範疇。
所謂的「淋」就是指小便淋瀝，也就是解尿頻繁、解不乾淨的意思。比方說，《黃帝內經》的〈素問篇〉中，就有「小便黃赤，甚則淋」的說法。而所謂的「癃」就是形容排尿困難的症狀，至於「尿血」則更不用說了。所以如果從症狀論，中醫其實很早就注意到攝護腺疾病的相關症狀。
中國醫藥大學部定副教授、現任上仁達醫中醫診所院長葉宗仁就說，其實中醫對於攝護腺相關疾病，經過望聞問切四診合參，就可以做出明確診斷，中藥也有對應的處方可以治療攝護腺肥大、攝護腺炎、甚至是舒緩攝護腺癌。
舉例來說， 生地黃、淡竹葉、木通、赤茯苓、車前子、萹蓄、瞿麥、赤芍、當歸、滑石、燈心草、大黃、甘草等，都可以清熱化溼、通利小便，是治療攝護腺肥大的處方。
▲黨蔘、黃耆、甘草等藥隨症加減，都對攝護腺癌有不錯的效果。（圖／翻攝自Pixbay）
葉宗仁表示，中醫在治療攝護腺相關疾病的優勢，是對病痛能有效改善及解除，而且可以彌補西醫治療時的病情反覆及副作用。不過他也不諱言，很多病患仍然是等到西醫的檢驗報告確診，纔會知道自己有攝護腺疾病，中醫在診斷上通常比較沒有辦法取得病患信任，反而容易延誤治療時機。
過去就有一名年約50歲的患者，攝護腺發炎經過治療之後，病情還是反反覆覆，後來纔來中醫診所嘗試治療。葉宗仁描述，當時病患來的時候頻尿、小便解不乾淨、尿急、尿道灼痛、排尿困難、會陰脹疼，經過服用龍膽清消熱炎湯加減之水煎藥3個月後，症狀慢慢改善，期間雖然還有排尿困難、會陰脹疼的情況，但再經過治療回診，已經沒有復發現象。
事實上無論是中西醫，攝護腺疾患的臨牀症狀複雜、併發症多且又容易復發，是一種很難纏的慢性疾病，治療過程需要較長時間，希望患者要有耐心與醫師配合治療，才能達到徹底治療的效果。
葉宗仁表示，以攝護腺炎爲例，中醫的證型多爲溼熱、瘀血、脾虛、腎虛等的夾雜。常用的方劑包含清熱利溼、活血化瘀、益氣固腎3種類型，依序可以龍膽瀉肝湯、大黃牡丹湯、濟生腎氣丸爲代表。
▲酒精及刺激食物會增加尿液代謝物的產生。（圖／取自免費圖庫Pakutaso）
至於聞癌色變的攝護腺癌，因爲攝護腺癌是一種進展緩慢的癌症，對於風險較低的病患，西醫有時會採取積極監控、觀察等待的策略。
其實中醫也有治療攝護腺癌應對的處方。葉宗仁舉例，像是金銀花、牡丹皮、延胡索、仙靈脾、巴戟天、土茯苓、穿山甲、七葉一枝花、白花蛇舌草、赤芍、三棱、莪術、黨蔘、黃耆、甘草等藥隨症加減，都對攝護腺癌有不錯的效果。
攝護腺保養這樣做
2.避免不當性行爲。
3.舒緩情緒減少骨盆腔肌肉過度收縮，減少尿液迴流。
4.避免酒精、辛辣食物，減少尿液內刺激性代謝物。
5.尿道感染應立刻治療，以防感染擴散至攝護腺。