媽媽寶寶/認識寶寶生殖系統疾病

文/曾詠蓁 採訪諮詢檯安醫院泌尿主治醫師陳日升 圖片攝影、發妝/班尼頓廣告風格寫真、陳炳煌 部分圖片演出/張瀞雲媽媽‧林沐晞寶寶

男寶小雞雞發育正常嗎?女寶外陰部爲何變得紅紅的?不管是男寶或是女寶,成長過程中都可能產生這方面的疾病或困擾,本文整理出常見的寶寶生殖系統泌尿系統疾病,給爸媽做爲照護上的參考。

寶寶若有泌尿、生殖系統方面的問題,該掛哪一科?檯安醫院泌尿科主治醫師陳日升表示,除了看小兒科之外,男寶寶其實可直接掛泌尿科,女寶寶若有生殖系統問題,建議可轉婦產科就診。

在家檢查男寶寶生殖系統的方法

陳日升醫師指出,他在門診中最常見到的問題,多是關於男寶寶的小雞雞發育是否正常,例如生殖器長短、包皮是否過長。要觀察寶寶的小雞雞,可以利用洗澡的時候順勢觀察,讓寶寶泡在熱水中,等他充分放鬆之後,再來看看生殖器官有無異狀觀測方式如下:

陰莖是否過短?

單靠目測的方式可能會有誤差,例如比較胖的小孩陰莖看起來會比較短小,這時可以壓按寶寶的下腹恥骨處,再觀測他陰莖的長度,一般來說,2~3歲寶寶的陰莖約有2公分長左右。

尿道開口正常嗎?

這是爲了檢查寶寶是否有尿道口下裂的情形,尿道口下裂的寶寶尿道開口不在龜頭頂端,而在陰莖中段或以下部位包着尿布時還難以察覺,但是等到寶寶可以站着尿尿時,會發現他很容易尿到褲子上,而且因爲尿道短,陰莖會變彎,需要接受治療。

包莖嗎?

一般來說,男寶最常出現的問題是「包莖」,因此家長要特別檢查寶寶的包皮是否太長、完全蓋住龜頭。若有包莖的問題,但是沒有經常引起發炎(因清潔不易而引起發炎),可等到孩子進入青春期時再處理。

蛋蛋有沒有問題?

檢查兩側睾丸在不在陰囊中(檢查是否有隱睾症)?兩邊的睾丸大小會不會差異過大?觸摸一下寶寶陰囊與睾丸的質感狀況…,如此可大致判斷寶寶是否有陰囊水腫,如有懷疑,一定要就醫確認。

常見的生殖系統疾病

隱睾症

男寶寶的睾丸在胎兒時期,是長在肚子裡的,然後隨着週數愈大逐漸下降至陰囊,這過程會將腹膜拉出一條至陰囊的通道,稱爲腹膜鞘狀突。在出生前,一般的寶寶睾丸都已下降到陰囊內,若有些寶寶因不明原因使睾丸卡在半路上,沒有完全降至陰囊,這就是隱睾症,有單邊的隱睾症,也有雙邊的隱睾症。

大多是先觀察狀況,但若超過1歲睾丸還未下降,就要進行治療,以免影響睾丸的發育,導致長大以後的不孕症

疝氣

在出生前,一般的寶寶睾丸都已下降到陰囊內,而且通道腹膜鞘狀突也關閉了,但有些寶寶因不明原因在出生時鞘狀突仍未關閉,因此腸子腸繫膜網膜會掉入陰囊,形成疝氣。

疝氣寶寶的典型症狀是哭叫、咳嗽或用力解便時,鼠蹊部會鼓起,那是腹腔內容物跑出來的疝氣囊。疝氣通常會引起寶寶的不舒服,所以較愛哭鬧。若確定是疝氣患者,最好要遵照醫囑開刀治療,以免發生箝閉性疝氣或腸壞死等嚴重後果。

雖然罹患疝氣以男寶居多,但是也有女嬰罹患疝氣,而且女嬰的內生殖器官如卵巢輸卵管都可能會掉入該關閉的通道中,若沒有及時發現或治療,可能會發生要切除卵巢、輸卵管等器官的憾事。所以不管是男寶或是女寶,家長都要特別注意寶寶的疝氣問題,如果是早產兒,更需要提高警覺

原文刊載於2013年12月號《媽媽寶寶雜誌》。※更多精彩內容,請見【媽媽寶寶懷孕生活網】。※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登,未經同意禁止轉載。