兩手血壓差異大、手麻無力　小心「鎖骨下動脈」阻塞

▲黃成偉醫師說明「鎖骨下動脈」阻塞等症狀。（圖／國立成功大學醫學院附設醫院提供）

生活中心／綜合報導

一名64歲男子平時有抽菸習慣，同時罹患糖尿病、高血壓等症狀，近期發現用左手提重物或改變姿勢時容易頭暈，左手擡高會手麻、無力等現象。診斷髮現兩手血壓差異大，左手血壓較右手血壓低約40mmHg，且脈搏十分薄弱，經電腦斷層檢查發現，左鎖骨下動脈嚴重阻塞，所幸的是，在安排住院治療並放置支架後，症狀完全改善。

成大醫院心臟血管內科黃成偉醫師表示，一般量血壓時，兩手本來就會有些微落差，但若兩手血壓超過15mmHg便要小心鎖骨下動脈是否阻塞。他還說明，該疾病常發生於有高血壓、糖尿病、高血脂或抽菸的病人，男生髮生率多於女性，左側發生率高於右側。

黃成偉指出鎖骨下動脈阻塞，不僅會造成低血壓及低脈搏外，病人也會出現手部無力等現象。另外，鎖骨下動脈阻塞也常會影響椎動脈，造成椎動脈血流逆向供給手臂血液的情形，椎動脈血液原本爲供應腦部血流，出現逆向血流後會使得患側往大腦的血流量不足，進而引起類似頭暈等症狀。

針對鎖骨下動脈阻塞的病患，成大醫院已成功治療30名患者，醫師以導管方式放置支架，接受治療後，隔天就能出院，症狀也都完全改善。但黃成偉也強調，病人在治療後仍需服用抗血小板藥物，更要加強控制血管阻塞的危險因子，如高血壓、高血脂、糖尿病等及戒菸，以防止其他血管也發生阻塞。