久坐、搬重物當心椎間盤突出　醫：嚴重恐影響大小便功能

▲上班族久坐是腰椎椎間盤突出的高危險羣。（圖／記者李佳蓉攝，下同）記者趙於婷／綜合報導一名病患連續幾天在工作時搬了很多貨物，腰挺不直也坐不住，一路從背部痛小腿，檢查發現是腰椎椎間盤突出引起。衛福部桃園新屋分院物理治療師胡勳傑指出，椎間盤能緩衝人體在從事工作、運動等活動時對脊椎產生的壓力及衝擊傷害。當腰椎椎間盤受到不正常的壓迫時，就有可能會向外側突出，嚴重則會導致肌肉萎縮、大小便功能等問題。 胡勳傑解釋，椎間盤如同軟骨一般的結締組織構造，位於脊椎骨與脊椎骨之間，富含具韌性及彈性的膠狀物質和水分。功能上爲脊椎提供了相對的穩定度及額外的活動角度，但更重要的是如同避震器般的避震性質。一旦發生椎間盤突出，患者會有背部疼痛不適感且症狀，更可能會向下延伸至臀部、大腿及小腿等，甚至造成下肢的痠麻無力，進而影響到行走功能。究竟哪些原因會導致椎間盤的破裂及突出呢？胡勳傑指出，椎間盤會隨着年齡增長耗損和外力因素下，而逐漸失去原有的彈性及避震功能。但長時間的姿勢不良或動作不確實，如工作上長期需要彎腰搬重物，職場上需要久坐或久站性質的工作或是突發性外傷如車禍、運動傷害等，都可能加劇椎間盤的損傷。 ▲翹腳等姿勢不良都容易引發腰椎椎間盤突出。在治療上，輕度或初期的椎間盤突出問題，藉由休息、物理治療、藥物治療，大多可獲得不錯的改善，治療師可依據症狀提供物理治療如熱敷冰敷、電療、按摩、腰椎牽引等方式來緩解疼痛，搭配運動治療以強化脊椎穩定度和腰部肌肉力量來足夠應對日後工作上的負荷。胡勳傑提醒，更重要的是平時正確的姿勢及環境調整，如勿久站久坐、勿坐太低的椅子或太軟的沙發、或者欲搬重物時應避免彎腰，改以蹲下方式來取物才能避免再次復發。但重度椎間盤突出或經長期復健仍有持續或惡化的神經症狀時，就要醫師評估是否須接受手術治療。