或出現三代病例！關於喀什疫情，七個熱點問題要釐清
（原標題：或出現三代病例！關於喀什疫情，七個熱點問題要釐清）
近日
引發高度關注
此次疫情源頭何在？
目前138人感染意味着什麼？
梳理了多位專家的解讀——
10月24日，新疆喀什地區疏附縣對“應檢盡檢”人員進行定期檢測中，發現1例新冠肺炎無症狀感染者，爲1名17歲女子。
25日晚，新疆維吾爾自治區衛健委通報稱，通過對該無症狀感染者密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者核酸檢測，截至10月25日14時，137人呈陽性，均與第一例病例父母所在的三村工廠相關聯。經專家診斷，均爲無症狀感染者。
2出現137例陽性意味什麼？
“喀什或已出現三代病例”
復旦大學公共衛生學院原院長、流行病學家姜慶五對《中國新聞週刊》分析說，從規模上來看，137例陽性病例意味着可能已經出現了不止是一代、二代病例，他認爲，該17歲女子更像是一個三代病例。
不過他也表示，好在陽性病例皆與17歲女子父母所在工廠相關，這說明疫情傳播現在還在一定範圍內，希望不出現更大範圍社區傳播。
3爲何138例新冠感染者均無症狀？
“可能大多處於疾病早期”
北京大學第一醫院呼吸和危重症醫學科主任王廣發表示，新冠病毒的感染者一般在出現症狀前的2天即可查出陽性，所以出現這種情況，一方面可能因爲這些病人大多數處於疾病早期，二是由於當地反應比較迅速，可能在病人出現症狀前已經追蹤到。
王廣發表示，真正的無症狀感染者是指自感染新冠病毒後從始至終沒有症狀，根據以往經驗，這類病人比例比較少，絕大多數還是有較明顯的發燒、呼吸感染等症狀。他預計，此次喀什的138例無症狀感染者中，可能有很多人會在隔離期間出現症狀。
4無症狀感染者增加說明病毒變異？
“可能性存在”
耶魯大學公共衛生學院副教授陳希認爲，亞洲地區發現的一些新冠病毒已經與北美、南美髮現的毒株存在差異，從病毒學角度看，病毒總是越來越適應人體，它爲了大量傳播依附於人體，毒性會逐漸下降，也會越來越難被發現，所以無症狀的比例也會增高，這種可能性是存在的。
但王廣發認爲，病毒發生變異的可能性很小。
5從喀什離開的人流向哪？
據喀什市委宣傳部數據顯示，今年中秋節國慶節期間喀什全市共接待遊客74.42萬人次，實現旅遊收入2355.34萬元。喀什古城景區接待遊客累計8.9萬人次，10月4日接待遊客達到1.5萬人次，創單日接待遊客最高紀錄，喀什香妃園景區“國慶節”期間接待遊客累計3.4萬人次。
據健康時報，記者查詢遷徙地圖看到，從10月10日至10月24日，喀什地區熱門遷出地前三位分別是新疆烏魯木齊、青海海東市以及新疆克孜勒蘇柯爾克孜自治州，三地遷出人口比例超過遷出人口的70%。前10熱門遷出地，除新疆、青海和甘肅所轄地區外，僅有陝西西安上榜。
“尚無法判斷”
至於病毒是從境外來還是本土出現，尚無法判斷。姜慶五說，從17歲女子的行動軌跡來看，其去過公交站、巴扎，還去過縣城商城買衣服，這些場所裡什麼人都可能有，活動也頻繁。而其所在製衣廠的衣服送到哪裡，有沒有可能接觸到境外人員，通過國際航班信息是否進一步可以查到入境人員信息，這些都是流調工作要做的事情。
7 “零號病人”如何溯源？
至於誰是“零號病人”，國家衛健委專家組成員、北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強說，該17歲女子父母將病毒從工廠帶回，傳染給女兒的可能性較大，但也不排除17歲女子感染後將病毒帶給父母的可能性。因此，需要對現在所有感染病人進行分析，“可以通過抗體產生水平來初步判斷感染順序的先後，最好做基因測序溯源，可能會提供更準確線索”。
截至25日14時，喀什地區需核酸檢測總人數474.65萬人，已進行核酸採樣283.53萬人，已出結果33.48萬人，暫未發現異常。其中疏附縣需檢測總人數24.5萬人，已進行核酸採樣24.5萬人，已出結果8.6萬人。除與疏附縣站敏鄉三村工廠相關聯137人檢測呈陽性外，其餘均爲陰性。
今年7月15日，新疆曾出現疫情局部暴發，到9月7日，新疆（含兵團）確診病例和無症狀感染者全部清零，共治癒出院確診病例826例，無症狀感染者解除醫學觀察238例，累計1064例。但關於這一疫情的源頭，至今尚未查清。中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友此前曾表示，新疆當時的疫情規模較大，其中一個重要原因，在於病例發現較晚。
北京日報（ID：Beijing_Daily）綜合環球時報（記者：白雲怡、趙覺珵）、《中國新聞週刊》、健康時報（記者：孫歡）
專家稱喀什或已出現三代病例