多囊性卵巢症候羣 中醫藥治療+鍼灸補益理氣鞏固療效
▲奇美醫學中心中醫部醫師黃千毓指出,中醫藥治療,加鍼灸可補益理氣,鞏固療效。(圖/記者林悅翻攝,下同)
多囊性卵巢症候羣爲婦女最常見的內分泌疾病之一,約有5~10%婦女罹患,常因月經週期異常,如月經稀發或是無月經症而被發現,常見症狀還有肥胖、多毛症、青春痘多等,症狀有程度上差別,也可能有多囊性卵巢但沒有外顯症狀,奇美醫學中心中醫部醫師黃千毓指出,中醫藥治療,加鍼灸可補益理氣,鞏固療效。
黃千毓醫師舉案例指出,30歲江小姐,1年多前生完第2胎以後,隨着哺乳期結束,月經恢復但時間卻不規律,伴隨經來腹痛,經來數日後中斷,過幾天又出血,月經週期10至80天,診斷後認爲是氣血不足,造成月經週期不規律,給予人蔘養榮湯加上六味地黃丸加減,月經週期逐漸穩定。
另名28歲林小姐,近年來體重莫名的上升將近20公斤,月經週期30至60天,月經量時多時少,多血塊,經診斷後認爲是痰溼內盛,瘀阻血絡,給予當歸芍藥散加上桂枝茯苓丸爲主,增減其他藥物,週期漸漸規律。還有34歲林小姐,近兩年邊工作邊讀書進修,月經變成90至120天來一次,睡眠狀況不佳,因工作關係習慣晚睡,又須躺1小時才能入睡,所以常感疲倦,且便秘2-3天1次且質硬。經診斷爲肝鬱氣滯,肝腎陰不足,以加味逍遙散和一貫煎加減。服藥期間兩次月經間隔1個月。
以上3位患者,體質不同,症狀也不同,中醫診察後認爲其病機也不同,但共同點是月經週期紊亂的間隔拉長達數十日不等,並且在月經週期紊亂時,都經超音波檢查證實多囊性卵巢,且經過中醫調理後月經逐漸恢復規律,重獲健康。
黃千毓醫師表示,現今社會壓力增加、女性心思較細膩,容易累積壓力,而肝氣鬱滯,隨着病程發展逐漸演變到肝腎陰不足的程度。另外,現代生活飲食選擇多元,如果平素喜食寒涼、油炸食物與精緻甜食,可能出現中醫所說的脾虛、痰溼、鬱熱等體質狀態,前述原因都可能導致「月經不調」、「閉經」、「症瘕」、「不孕」等症狀,因此治療須依照病人的體質選用適合的藥材做處理。而針對多囊性卵巢症候羣常用的藥物,以補益類藥物最多;其次是理氣藥物;接着是利水滲溼的藥物、芳香化溼、燥溼化痰等。
此外,多囊性卵巢症候羣造成的月經不調,背後隱藏的問題是卵巢排卵功能障礙,影響育齡期婦女的生殖能力,臨牀上已有許多透過中西醫合作助孕的成功案例。中醫對多囊性卵巢症候羣的治療除了以中藥以外,也可加上鍼灸治療,常用穴位有:氣海、關元、中極、陰陵泉、三陰交,依不同體質,辨證施針,痰溼阻滯加上中脘、豐隆;脾腎虛型加上脾俞、腎俞、太白、太谿;肝鬱氣滯型加內關、期門、蠡溝。
黃千毓醫師表示,部分多囊性卵巢症候羣病人,同時存在代謝異常症候羣,因此生活方式也是輔助治療的重要環節,減少攝取煎、炸、燻烤的食物,均衡攝取各類食物,並且配合適當的運動,不只鞏固治療效果,也是養生之道。
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