嘴巴破洞像火在燒 她擦西瓜霜卻搞到「敗血症」命危
▲嘴巴破洞像火在燒，她擦西瓜霜卻搞到「敗血症」命危。（圖／示意圖／記者李佳蓉攝）
嘴巴傷口痛到像火燒，真的是單純嘴破嗎？簡女士11年前曾罹患乳癌，在接受第4次化療時，舌尖上出現1公分的破洞，原本她以爲這只是單純的嘴破，僅用西瓜霜治療，沒想到破洞處越破越大，更如針般刺痛，經檢查才知是「重度口腔黏膜炎」，因爲白血球剩不到800，一度被判定有敗血症風險，被醫院發出病危通知，整整住院半個月才康復。
臺中榮總放射腫瘤科主任林進清表示，口腔黏膜炎是癌症化療、放療甚至標靶治療常見的副作用，每21分鐘就有1名病患發病，嚴重程度分爲4級，第三第四級屬重度病患，病理症狀相當於皮膚三度燒燙傷，約有28%的患者需要降低化療劑量，間接造成腫瘤控制率下降，體重平均也會減輕4公斤左右，還有一項研究指出，癌患體重每下降5%，存活率就減少30%。
▲鼻咽癌患的口腔黏膜炎。（圖／記者嚴雲岑攝）
和信治癌中心醫院專科護理師張杏莉指出，口腔是一個細菌雜處的環境，化放療藥物的毒性容易破壞黏膜細胞的生長，進而讓細胞產生髮炎反應，隨着劑量的累積，發炎部位會產生嚴重潰瘍，甚至持續超過3周以上，與最晚2周之內就會自然痊癒的嘴破完全不同。
張杏莉提到，口腔黏膜炎最常發生在放療加化療同時進行的頭頸癌患者，其中又以口腔癌佔最多、食道癌、鼻咽癌次之，這些患者除了嘴巴潰爛外，許多人會因爲放射線造成口腔、脖子纖維化，幾乎只能張開1指寬，導致傷口潰爛卻無法處理，苦不堪言，若貿然使用西瓜霜、苜藥粉等中草藥，還可能引發續發性感染、吸入性肺炎等症狀。
▲使用漱口水一定要旋轉頭部，才能達到深度清潔之效。（圖／記者嚴雲岑攝）
臺中榮臨牀調查指出，癌患使用含碘漱口水，可在施作放療或化療的前6周將口腔黏膜炎嚴重程度控制在輕度，約43.3%患者使用9周內不會發展到2級以上。張杏莉提醒，癌患若想減輕放化療面臨的副作用，除了可每天使用含碘漱口水10毫升、每次漱口半分鐘外，也要使用軟毛牙刷清潔口腔，才能達到有效的照顧。