吳進興／新冠檢驗費用 基層醫檢師與檢測單位真的受補貼了嗎？
近日有相關報導指出，臺灣自費檢測費用收7000元是否合適，也在網路上激起醫檢師們的討論。
筆者近日受訪，強調公費檢測之補助應該要落實，給予實施檢測以及因檢測產生之人力調動下，受影響的醫檢師，並且比較公費與自費檢測補助的不同。
可惜的是，當初受訪僅被詢問到核酸檢測試劑價錢，未提及不同檢測方法的價錢差異，造成媒體或閱聽者僅接收到片段資訊而產生不必要的紛爭，在此應予以澄清。
▲ 臺灣在去年1月底，徵召肺結核分枝桿菌認可實驗室，加入新冠病毒的認可實驗室。（圖／記者林敬旻攝）
公費補助3000元的歷史背景
衛福部目前公費補助檢驗醫療院所每件3000元，有其歷史背景。
因爲當時只有徵召，有負壓實驗室的30幾家肺結核分枝桿菌檢驗的認可實驗室。這些實驗室多數使用ROCHE Cobas TaqMan 系統檢測核酸，此係統可以操作即時定量核酸檢測。因此疾管署將第一時間開發的新冠病毒檢測序列引子委託合成，直接運用在該系統。
臺灣於109年1月底，陸續徵召了肺結核分枝桿菌認可實驗室，加入新冠病毒的認可實驗室，而試劑成本約650-750元不等，若是陽性，要複檢一次。因此當時疾管署纔會訂定補助爲3000元，並通告醫療院所至少1000元應給予參與檢測的醫檢師。
▲ 去年8-9月，衛福部推動「新冠肺炎檢測社區化」。（示意圖／記者林悅翻攝）
推「新冠肺炎檢測社區化」 快篩系統試劑成本2500元
大約在8到9月，由於全世界的新冠病毒疫情嚴峻，衛生福利部爲了超前部屬，讓新冠肺炎檢測社區化，開始鼓勵有GeneXpert設備的機構，雖沒有負壓實驗室，也可以執行新冠肺炎的自費檢測，但這套快篩系統試劑成本大約2500元，因此訂出自費價6000-7000元。
GeneXpert類似重點照護檢測，醫檢師的操作步驟相對簡單快速，跳過風險較高的基因萃取步驟，只要在防護層級較低之生物操作櫃操作即可，沒有硬性規定要穿全罩式防護衣，以提升整體檢驗量能。
另外，109年1-3月，當時的全套防護衣，每套價格約150元左右，目前全世界都在搶，所以漲價到約500-600元。
▲ 衛福部曾承諾分1000元補助給醫檢師。（圖／記者林敬旻攝）
衛福部承諾補助1000元 是否有分給醫檢師？
而近日受訪所談的是3、4月時，衛生福利部承諾1000元分給參與檢測的醫檢師。現在部分使用GeneXpert設備的實驗室試劑成本雖高，但醫院在自費6000-7000元收入下依然是合理價位，仍可撥出1000元回饋給處於高風險的操作醫檢師，這部分也是醫檢師公會全聯會、醫檢學會、產業工會要爲基層醫檢師爭取的。使用GeneXpert設備操作疾管署公費檢測的實驗室若只補助3000元則虧本，應該爭取提高補助爲5000-6000元。
本次討論的出發點是善意的，重點是衛生福利部承諾補助醫檢師的1000元怎麼分？有沒有實際分給操作的醫檢師？爲處於高風險的第一線醫檢師爭取權益，一直都是產業工會的核心重點，也希望基層醫事人員正視自己的工作權益，守護臺灣的同時更要守護自己。
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