腎結石如不定時炸彈讓婦人腎水腫 年前速處理好過年
▲腎結石如不定時炸彈 以低疼痛、無傷口軟式輸尿管鏡治療讓你好過年。(圖/羅東博愛醫院提供,下同)
宜蘭一名中年婦女一日清晨突感腰部劇痛難耐,經檢查發現是腎結石卡在輸尿管導致腎水腫;另一名退休教師詹先生也趕在過年前,預約以軟式輸尿管鏡取出左側腎結石。腎結石在未阻塞到輸尿管時,皆不會產生疼痛,但未免年節突發劇痛破壞假期,儘速處理纔是上策,低疼痛、無傷口軟式輸尿管鏡是處理腎結石的利器。
羅東博愛醫院指出,52歲陳姓婦人清晨因左下腰劇痛與排尿疼痛緊急送醫,經診斷爲0.6公分結石卡在上段輸尿管,導致左腎水腫,經安排體外震波碎石術,術後碎石隨尿液排出,已解決疼痛問題,惟術前檢查時,婦人右側同時亦發現有1公分腎結石。
羅東博愛醫院泌尿外科張世琦主任表示,人體內若出現腎結石,在未阻塞到輸尿管時,皆不會產生疼痛,因此不易發現,但一旦發生阻塞,將造成劇痛,猶如一顆不定時炸彈。
深怕哪天再次劇痛難耐,婦人在與醫師討論過後,決定在過年前改以軟式輸尿管鏡手術方式取出右側腎結石,避免年節突然疼痛、破壞過節的興致,近日張世琦主任與林弋築醫師透過電子式軟式輸尿管鏡與高功率雷射,順利爲婦人取出結石。
而急於年前解決心頭大患的還有詹先生,因之前透過軟式輸尿管鏡方式取出右側腎結石,覺得手術輕鬆無負擔,過年前也向羅東博愛醫院泌尿科許家豪醫師預約再進行一次手術,拿掉左側結石,目前手術順利完成,詹先生笑着表示可以安心過年了。
張世琦主任指出,腎結石因爲數量、大小與硬度有別,加上病人可適應的手術方式不同,因此取石計劃必須量身打造,依病人的狀況選擇軟式輸尿管鏡、體外震波碎石術或經皮穿腎碎石。其中經皮穿腎碎石因爲有傷口,會有較多術後出血與感染的風險,體外震波碎石術雖然無傷口,但有時碎石的效率比較不好控制。
至於電子式軟式輸尿管鏡的手術方式,因效率較佳、疼痛度低、無傷口(從尿道進入)、出血量低、恢復快,已成爲目前醫師取腎結石的利器,再搭配最新的高功率雷射,手術時間平均可縮短1/2至1/3的時間,同時降低出血風險,深受醫師與病人青睞。
尿路結石泛指在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等處產生結石,疼痛的部位可能從後腰側、前腰側、下腹部,一路延伸至鼠蹊處與生殖器部位等處,除了疼痛的徵兆外,若是發現有血尿,或是在健檢時,發現未引發疼痛的結石,都建議求助泌尿科醫師接受積極治療。此外也呼籲民衆養成多喝水、避免重口味飲食與飲料的生活習慣,以降低結石的發生率。
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