巧克力卵巢囊腫 年輕女性生育殺手

臺南市立安南醫院婦產科吳志南醫師指出,巧克力卵巢囊腫好發於年輕女性,切除囊腫對生育有幫助,術後趕快懷孕效果最好。(圖/記者林悅翻攝)

記者林悅/臺南報導

臺南市立安南醫院婦產科吳志南醫師指出,巧克力卵巢囊腫好發於年輕女性,會受到身體荷爾蒙的影響脹大縮小,形成血液積聚並破壞周邊組織引起沾黏瘀滯,造成該處疼痛經痛性交疼痛、咳血等。

吳志南醫師舉案例指出,1名年輕菲籍女勞工,因腹痛來院尋求看診,經腹部超音波檢查後,發現其左側卵巢有一囊腫約6-7公分,惟該女子術前因劇烈腹痛急診,經判斷係爲囊腫破裂,經施行腹腔手術,除予以抽吸溢流液體外,並將沾連組織逐一剝離,最後將囊腫摘除並保留部分完好的卵巢,患者出院狀況穩定,並給予治療藥物門診追蹤。

吳志南醫師表示,巧克力囊腫其實就是大家耳熟能詳的「子宮內膜異位症」,「子宮內膜異位」就是子宮內膜組織跑到其他部位,好發於骨盆腔、腹腔及肺臟,而隨着每月月經週期,該異位內膜組織也會受到身體荷爾蒙的影響脹大縮小,形成血液積聚並破壞周邊組織引起沾黏瘀滯,造成該處疼痛如經痛、性交疼痛、咳血等。

臨牀上常見處理方法爲藥物治療,以抑制排卵減少月經,使異位組織萎縮,如萬一形成囊腫就需要手術摘除,再配合藥物將殘餘不大的內膜組織使其萎縮以達到治療目的

吳志南醫師也說,巧克力囊腫如長期一直存在會有癌變的可能,尤其是超過8cm的囊腫更會,此症和雌激素水平有關疾病,年輕女性雌激素水平高,因此越是年輕的女性朋友複發率越高,因此常見年輕女性病人表現,因比較常復發所以手術意願低。

吳志南醫師強調,如不做手術囊腫只會一直生長變大,和腫瘤道理是一樣的,而且切除囊腫對生育也有幫助,術後趕快懷孕效果最好。