罹食道弛緩不能症 食物無法下嚥
1名38歲男性,三年多來常有食不下咽的現象,甚至難以吞下口,起初症狀輕微,卻漸漸演變成硬吞下去卻又吐出來的情況;經由就醫,以胃鏡及上消化道攝影等檢查後,確診爲食道弛緩不能症。
彰濱秀傳醫院內視鏡室主任陳忠宏指出,導致食道弛緩不能症的原因,目前仍尚未確定,屬於罕見疾病,症狀多是食道在吞嚥時沒有正常蠕動、下食道括約肌無法放鬆等現象;通常患者食道腸肌層神經叢中的副交感神經節細胞會逐漸減少,促使吞嚥時,食道無法放鬆。
主任陳忠宏進一步說明,治療上,從過去傳統開刀手術,到內視鏡氣球擴張術、胸腔鏡賁門肌肉切開術等方式,目前已發展至透過口腔進入食道的內視鏡治療,術後不但沒有傷口,患者也能減少手術疼痛,手術平均約1個小時,成功率較以往手術治療來的高。
雖然仍有少數患者接受內視鏡手術需要輸血,但術後約99%以上的患者症狀都能有效改善;陳忠宏呼籲,透過內視鏡治療,患者接受度較高,因此若有相關症狀出現時,也應儘快就醫治療,才能避免錯過黃金治療期。
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