過年熬夜後滿臉全豆花!? 接受專業醫療才能擺脫惱人的痤瘡青春不留疤

鄭百珊醫師說,痤瘡病程長、會反覆發作,在臉上留下的印記常會影響病人身心社交發展,需要專業醫師的診治外,更需要病人的耐心與家人的支持!纔會展現明顯有效的療效。(圖/記者林悅翻攝)

記者林悅/臺南報導

1名18歲女學生,每天面對課業升學壓力,常常要熬夜唸書,臉上的痘痘總是冒着不停,過年好不容易放鬆心情,和大家一起守歲玩樂、吃零食,但在連續不正常熬夜,變成「滿臉全豆花」,臉上的嚴重痘痘讓她覺得很自卑,走在路上總是不知不覺地頭越來越低,常常靠瀏海來遮掩她滿臉惱人的痘痘。

經向奇美醫學中心皮膚科暨醫學美容中心醫師鄭百珊細心的治療後,臉上惱人得痘痘終於開始慢慢消退,新的病竈也慢慢減少。擺脫惱人的痘痘後,患者終於重拾自信,不再需要遮遮掩掩,而是能自信的綁起馬尾,擡頭挺胸的微笑面對周遭朋友。

鄭百珊醫師說,「痤瘡」又稱爲青春痘、面皰毛囊炎,是最惱人也是最常見的皮膚疾病之一,在12至25歲的人中,有高達85%的人有不同程度痤瘡的困擾;大部分的人在年紀增長後會逐漸改善,但仍有部分的人深受其困擾。因爲痤瘡實在是太常見了,常常會被忽略治療的重要性,或自己使用不適當的藥物塗抹,而留下難以抹滅的痘疤

痤瘡的成因主要有4大致病機轉造成痤瘡的形成:1、過量的皮脂分泌;2、毛囊開口的異常角化;3、痤瘡桿菌(Cutibacterium acnes)的聚集;4、發炎反應。4大成因造成痤瘡的產生,所以治療的部分也就是針對這四大致病機轉來下手。

痤瘡的分類依型態來說,痤瘡可分爲粉刺型、丘疹膿皰型、結節囊腫型;而病竈數目多寡與型態都會決定痤瘡的嚴重程度,一般分爲輕度、中度重度。除了一般的痤瘡以外,還有少部分的人是因爲內分泌問題、遺傳性疾病、藥物使用、環境暴露或不適當的化妝品使用等等,而以痤瘡作爲其臨牀表現。另外,臨牀上也有一些皮膚疾病之表現會讓人誤以爲是痤瘡,例如:丘疹膿皰型酒糟(papulopustular rosacea)、皮膚蠕形蟎蟲毛囊炎(Demodex folliculitis)、糠秕孢子菌性毛囊炎(Pityrosporum folliculitis)、結節性硬化症(Tuberous sclerosis)、顏面播散性粟粒性狼瘡(lupus miliaris disseminatus faciei)等等,這些都需要經由皮膚科醫師來做鑑別診斷,有正確的診斷才能對症下藥,治療這些不同原因所以引起的皮膚疾病。

鄭百珊醫師說,痤瘡的治療有許多錯誤的訊息:「聽說貼撒隆巴斯、痘痘貼可以治療痘痘?」。其實痤瘡的治療可以單純使用外用藥膏或合併口服藥物使用。常使用的外用藥膏如外用抗生素過氧化甲醯、外用A酸、杜鵑花酸、硫磺服藥物則包含抗生素、A酸及賀爾蒙療法。需要注意的是女性服用四環黴素衍生物抗生素或口服A酸均需避孕。目前只有口服A酸可以同時抑制所有4個痤瘡的主要致病機轉,而達到抑制新病竈產生的作用,但是口服A酸因爲有致畸胎性,所以女性需停藥1個月後才能懷孕,又因口服A酸可以有效抑制皮脂腺的活性,所以服藥期間最常見的副作用爲口、脣、眼、皮膚乾燥,另外也需依照醫師指示追蹤肝功能及血脂肪。

「痘痘長大就會自己好了,不用去找醫師治療?」,鄭百珊醫師指出,因痤瘡是最常見的皮膚疾病之一,也是病人最常憑藉個人經驗或網路資訊而亂處理的疾病,如果沒有儘早接受治療,嚴重的痤瘡往往會在臉上留下難以抹滅的痕跡,例如:蟹足腫、紅色痘疤、凹痘疤;因此,早期接受專業的治療,才能讓青春不留疤!雖然現在隨着雷射治療的進步,已經可以挽救部分嚴重痤瘡後造成的惱人痘疤,但是過於嚴重的痘疤一旦形成,即使經過漫長的治療可以改善,但是基本上還是比較難恢復到原本無暇的皮膚,因此還是需要強調早期治療的重要性。

鄭百珊醫師強調,痤瘡是一種慢性疾病,痤瘡的病程長、會反覆發作,在臉上留下的印記常會影響病人的身心及社交發展,所以痤瘡其實已經符合世界衛生組織所定義的「慢性病」;在面對這樣一個皮膚的慢性病時,除了需要專業醫師的診治外,更需要病人的耐心與家人的支持!纔會展現明顯有效的療效。

►「時間對我們來說完全沒用!」