4歲童尿尿痛「急性龜頭包皮炎」上身 醫：1個小動作易感染
▲4歲男童尿尿疼痛，確診急性龜頭包皮炎。（圖／記者趙於婷攝，下同）
4歲男童洋洋近期常常跟父母抱怨小便痛，爸爸幫忙洗澡時也發現洋洋包皮紅腫伴隨輕微分泌物，媽媽也觀察到洋洋常常搔抓下體，就醫檢查確定罹患急性龜頭包皮炎。醫師提醒，幼童急性龜頭包皮炎常爲多因素造成，除了常見的清潔不佳之外，很多小男童因開始對性器官感興趣，而會有「搔抓小GG」的小動作，也容易引發感染。
收治該病例的書田診所小兒主治醫師戴季珊指出，洋洋到診時並無發燒、噁心、嘔吐或腰痠的情形，身體檢查發現包皮發紅且腫脹，並無後背敲痛的情形，小便檢查並無泌尿道感染的疑慮，確診爲龜頭包皮炎。
「愛抓小GG，小心衛生問題造成急性龜頭包皮炎！」戴季珊說明，3-6歲幼童會開始對自己的性器官感到興趣，透過撫摸等方式獲得心理和生理上的滿足，對於兒童的人格發展性發展有重要的影響，這時期的幼兒可能會有不自覺抓下體的情形，容易有衛生問題，造成局部感染等等。
▲書田診所小兒主治醫師戴季珊。
戴季珊說明，龜頭包皮炎好發在2-5歲的學齡前男童，急性龜頭包皮炎常見症狀如外生殖器紅腫、包皮腫脹、組織滲出液、臭味、包皮和龜頭之間產生疤痕組織、包莖、急性尿路阻塞。發生的原因多爲感染、接觸性刺激、過敏免疫、外傷等因素。
在治療方面，戴季珊強調，首先要有正確的清潔習慣，正常清洗包皮即可，避免使用外力撥離包皮與龜頭，以溫水坐浴，不要使用接觸性刺激物如肥皂、沐浴油、痱子粉等，3-5天后包皮炎症狀即可緩解。
但戴季珊也提醒，部份感染較嚴重的個案，則可能需要外用或口服的抗生素治療續發性的感染，若是病童有急性尿阻塞、治療反應不佳或反覆發炎，懷疑因包莖造成反覆發作者，則須轉介至泌尿科處理。
戴季珊提醒，幼童急性龜頭包皮炎常爲多因素造成，其中最常見的就是「局部清潔不佳、接觸刺激後產生續發性感染」，因此首要注意男童生殖器清潔、照護，不要穿過緊的內褲保持通風，家中若剛好有性器期年齡的幼兒，千萬不要強硬校正，要以溫和的態度教導性知識且分散對性器官的注意力。