這可怕疾病「龍後」瞞8年 3種人最易患動脈瘤
這可怕疾病「龍後」瞞8年 3種人最易患動脈瘤 (圖／Emilia Clarke IG)
《冰與火之歌：權力遊戲》的龍後－英國女星艾蜜莉亞﹒克拉克，傳出在拍攝期間因爲動脈瘤破裂，緊急接受腦部手術，當年她才24歲；除了經歷術後失語症，後來還發現另一顆動脈瘤，生命一度危在旦夕。動脈瘤常發生於女性，長在腦部尤其危險，一旦破裂出血，會有中風和腦梗塞的風險；宛如藏在腦子裡的未爆彈。
動脈瘤是動脈管壁長期受到不平均的血流壓力，進而形成氣球狀的局部突出，身體各部位的動脈都可能發生；最常見的是在腦部、胸部及腹部。長在腦部的動脈瘤對人體的威脅尤甚，因爲平時極少有症狀，發現時往往瘤已經破裂。部分病人因爲瘤壓迫到視神經導致視力出現異狀，也有人是進行健康檢查時才知道。
動脈瘤的成因，除了遺傳因素，還包括血壓、血糖、血脂控制不好的「三高」病患、頭部曾受過傷，和動脈粥狀硬化等。
有研究顯示，雌激素減少會導致動脈瘤形成，許多病患都是停經後的婦女，病患的年齡層多半分佈在30到60歲之間。像艾蜜莉亞這樣年僅20多歲的年輕病例比較少見。「她應該有遺傳因子，或是血管本來就有問題，之前不曾被診斷出來。」密西根州底特律DMC醫院神經外科醫師莫艾西（Marc D. Moisi）如此研判。
動脈瘤破裂的時機難以預測，季節交替、天氣忽冷忽熱，格外容易破裂。許多腦動脈瘤破裂的病人，事先會發生突發性的劇烈頭痛，另外伴隨噁心、嘔吐和脖子僵硬等症狀，就像艾蜜莉亞投書《紐約客》雜誌的描述。
艾蜜莉亞寫道，2012年拍完《冰》劇第一季後不久，某天她在健身房突然感到頭部一陣劇痛，整顆頭宛如被擠壓般疼痛，她幾乎是用爬的到更衣室的廁所。在嘔吐同時，頭痛越來越劇烈，後來她被救護車送往醫院，診斷之後才發現是蜘蛛膜下腔出血的腦出血，原因是動脈瘤破裂。
腦動脈瘤破裂前頭痛欲裂 龍後術後一度失去求生意志
「我清楚知道我的腦子受損嚴重。」艾蜜莉亞進行緊急手術，後來醫生髮現腦的另一側也有動脈瘤。在拍完《冰》劇第二、三季後，她的瘤已經長到兩倍大，必須進行另一次手術。
「我一度想拔掉那些管子，要醫護人員讓我死。我的工作、我的夢想和生活，通通都和語言有關，一想到不能用嘴巴溝通，我完全迷失了。」第一次手術後罹患失語症的艾蜜莉亞，描述當時事業如日中天、卻遭遇病魔的低潮時期。兩年期間往來手術房的艾蜜莉亞，經過長期的追蹤後，目前已經康復。
腦動脈瘤破裂後遺症多損害腦部神經
「這類病患有人無法存活、有人熬過，少數可以恢復正常。《冰》劇女演員幸運地做到了。」加州神經放射科醫生海特（Jeremy Heit）如此說。腦動脈瘤破裂後的血液代謝產物，可能傷害大腦，讓血管變得粗細不均，形成「血管痙攣」，導致血流通過不順暢，進而引起另一種中風－腦梗塞。另外血水也可能造成水腦，術後也可能引發傷口感染或肺炎。
高達66%的動脈瘤破裂後，會對患者腦部神經造成永久性損傷。另外約有3成的病患因爲出血嚴重造成腦損傷，留下程度不一的肢體殘障，嚴重者甚至變成植物人。
腦動脈瘤破裂後，日後的行動和生活能力，連帶情緒和心理都會受到波及。手術即使成功，通常也得要花上數月到幾年時間，才能慢慢恢復正常生活。
資料來源：Healthline、Time、 The New Yorker