一心堂被約談後續：雲南全省醫保定點醫藥機構開展自查自糾

來源：央視新聞客戶端

近期，國家醫保局通報了對一心堂藥業集團股份有限公司有關負責人的約談情況。記者從雲南省醫保局獲悉，針對國家醫保局通報的情況，雲南省醫保部門將從嚴監管醫保定點零售藥店。

醫保部門在基金監管工作中發現，一心堂旗下一些定點連鎖門店存在串換藥品、超量開藥、爲暫停醫保結算的定點零售門店代爲進行醫保結算、藥品購銷存記錄不匹配、處方藥銷售不規範等問題，造成醫保基金損失。

對此，雲南省醫保局表示，將進一步督促一心堂加強醫保定點藥店內部管理，並以門店爲單元開展全鏈條整改，從嚴規範藥店營銷行爲。同時以整改爲契機，督促一心堂等企業不斷完善內部管理制度，規範使用醫保基金。

雲南省醫保局將研究制定定點零售藥店醫保基金使用負面清單，組織全省所有醫保定點醫藥機構開展常態化自查自糾，引導組織全省所有定點醫療機構主動發現整改問題，及時退回違規使用的醫保基金。

此外，各級醫保部門將聯合公安、財政、衛生健康、藥監等部門，緊盯藥品倒賣、藥品流通等環節開展專項整治，重點打擊零售藥店虛假購藥、超量開藥、串換藥品、盜刷醫保電子憑證、參與倒賣醫保“迴流藥”等欺詐騙保行爲，強化對定點零售藥店基金使用全鏈條治理。同時，將定點零售藥店納入年度重點監管範圍，自2024年6月起，省醫保局擬對16個州（市）的16家定點零售藥店開展省級飛行檢查，州（市）醫保部門同步加大對定點零售藥店監督檢查力度，從嚴查處一批定點零售藥店醫保違法典型案件，強化以案釋法，形成震懾。

在藥品追溯碼信息採集試點方面，雲南將依託全國統一的醫保信息平臺，探索在定點醫藥機構端採集藥品追溯碼信息，歸集已結算醫保藥品信息，通過醫保信息系統全流程、全過程監控醫保藥品使用信息，利用大數據技術監測手段解決藥品銷售環節的空刷醫保卡、串換藥品、販賣醫保藥品等套騙醫保基金問題。

（總檯記者 李騰飛）