醫保個人賬戶年末不會清零

原標題:醫保個人賬戶年末不會清零

湖北日報訊 (記者汪菁華、通訊員孫建彬)近日,“醫保個人賬戶年底清零”的話題被廣泛討論,不少公衆心生疑慮:醫保賬戶裡的資金是按年度使用的嗎?到年底,沒有使用完的餘額會清零嗎?11月13日,武漢市醫保局工作人員接受記者採訪,就醫保賬戶相關問題爲公衆釋疑解惑。

基本醫療保險包括職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險兩種類型。居民醫保實行個人繳費和政府補貼相結合的方式,且繳費並不累計計算爲個人賬戶餘額。因此,城鄉居民醫保根本沒有設立個人賬戶的說法,更不會存在餘額清零的情況。

職工醫保實行“統賬結合”制度,單位繳費部分納入統籌基金,個人繳納部分存入個人賬戶。“醫保統籌額度並不是指個人賬戶餘額,而是指一個自然年度內醫保基金可以支付的醫療費用上限,即參保人在一個年度裡的報銷上限。”武漢市醫保局相關工作人員介紹,假如某人某地在2024年度的門診統籌年度最高支付限額上限爲3500元,無論2024年的3500元額度是否用完,2025年都會“歸零”,重新獲得3500元額度。支付限額在一個自然年度內有效,不滾存、不累計,不能轉讓他人使用。

“醫療保險個人賬戶年末不會清零,未用完的金額可跨年度累積,賬戶餘額可用來支付符合規定的個人醫療費用或共濟給親屬使用。”工作人員說,不論是在職職工還是退休職工,醫保個人賬戶的餘額都不會被清零。

職工醫保參保人員可在各地區醫保大廳憑本人有效身份證件查詢個人賬戶餘額,或通過湖北醫療保障微信小程序、支付寶小程序、鄂匯辦APP等,在“餘額查詢”功能模塊點擊查詢。

來源:湖北日報