藥品追溯碼重複涉及多個省份 東阿阿膠：非公司原因、產品嚴格執行一藥一碼

本報記者 張悅 曹學平 北京報道

近期，國家醫保局對假藥、迴流藥以及藥品串換銷售等行爲“亮劍”。

11月2日，國家醫保局公告，近期發現部分定點醫藥機構在售賣醫保報銷的東阿阿膠股份有限公司（000423.SZ）生產的複方阿膠漿時，存在藥品追溯碼重複情況，且均發生醫保基金結算，重複情況大於等於3次的共涉及11個省份的46家醫藥機構。

比如在山東省青島市的萊西韓氏醫院存在的疑似串換情況，在今年8月，有多名參保人的同一藥品追溯碼在同一定點醫藥機構多次發生結算，甚至同一追溯碼重複多達60次。在湖北省咸寧市、陝西省商洛市，存在疑似迴流藥或用同一藥品盜刷不同參保人醫保卡的情況，即同一藥品追溯碼在不同定點醫藥機構發生結算，且時間跨度較大。此外，在陝西省商洛市，還存在同一藥品追溯碼在不同定點醫藥機構發生結算且時間相近，疑似假藥。

根據醫保局公告，藥品追溯碼是藥品的“電子身份證”，通常由一系列數字、字母和（或）符號組成，標識在藥品包裝盒的顯著位置，是每一盒藥品從生產出廠時就被賦予的唯一身份標籤，若在流通過程中出現重複的藥品追溯碼，就存在假藥、迴流藥以及藥品被串換銷售的可能。

非東阿阿膠原因

企查查官網顯示，萊西韓氏醫院成立於2015年，是一家民辦醫院。據瞭解，該院設有中醫科、外科、內科、檢驗科、康復科等，主治骨折、關節炎、肩周炎、坐骨神經痛、骨質增生、肌肉軟組織損傷等。根據公告名單，複方阿膠漿藥品追溯碼重複情況還涉及老百姓大藥房、好藥師宸順大藥房等連鎖藥房。

11月2日，東阿阿膠在其微信公衆號發佈《東阿阿膠關於積極響應國家醫保局有關公告的聲明》，東阿阿膠生產的所有複方阿膠漿產品，均按照國家有關法律法規執行，嚴格執行一藥一碼。國家醫保局《關於對複方阿膠漿藥品追溯碼重複情況開展覈查的公告》中所提及的追溯碼重複現象非公司原因。

聲明顯示，公司關注到部分複方阿膠漿追溯碼有重複現象後，第一時間對接國家醫保局，並在其專業指導下開展調查工作。目前，公司正在積極協助有關部門開展工作，同時歡迎社會各界朋友提供線索和幫助。

就追溯碼重複情況調查進展，11月3日，《中國經營報》記者致函致電東阿阿膠方面，其表示，相關內容公司已於11月2日在官方微信公衆號上發佈聲明，同日國家醫保局進行了轉發。

複方阿膠漿是東阿阿膠的核心產品之一。複方阿膠漿屬於醫保乙類藥品，是雙跨品種。2023年版醫保目錄中刪除了此前2022年版醫保目錄“限有重度貧血檢驗證據”的限定支付範圍。

2024年半年報發佈後，東阿阿膠曾在公告中表示，目前複方阿膠漿在醫院渠道的佔比約10%以內。近期，東阿阿膠公告顯示，據第三方數據統計，今年三季度，公司主要產品各項數據穩定增長，東阿阿膠塊和複方阿膠漿兩大核心產品市場份額超過40%，在阿膠塊和補氣補血口服液類中，東阿阿膠產品份額名列前茅。2024年1—9月，複方阿膠漿增速接近50%，收入佔比30%以上。前三季度，東阿阿膠實現營業收入43.29億元，同比增長26.28%；淨利潤11.52億元，同比增長47.00%。

打擊欺詐騙保行爲

爲查明藥品追溯碼重複採集且發生醫保基金結算的原因，國家醫保局要求相關醫保部門對統籌區內涉及重複追溯碼情況的定點醫療機構開展覈查，並要求相關定點醫藥機構開展自查。涉及串換、銷售迴流藥或盜刷他人醫保卡的，應主動向當地醫保部門說明情況，退回醫保資金並接受處罰。發現涉嫌假藥的，及時報國家醫保局並抄送東阿阿膠。

國家醫保局在轉發東阿阿膠聲明的評論區表示，藥品追溯碼採集數據重複通常有三種可能性，一是生產企業賦碼錯誤，不同的包裝上印上了同樣的追溯碼，二是帶有正常追溯碼的藥品被反覆串換，空刷醫保和迴流，三是藥品被不法分子假造，貼上了同樣的追溯碼。國家醫保局感謝東阿阿膠公司的積極配合，發揮了打擊欺詐騙保吹哨人的作用。

此外，從目前掌握的情況看，基本排除了第一種企業重複賦碼和第三種大規模造假的可能性。國家醫保局將聚焦覈查串換藥品，空刷醫保和迴流藥的可能性，深入調查爲什麼同一盒藥物能夠被同一家醫院診所和藥店數十次賣給不同的參保人，或者被不同的機構反覆出售，堅決維護廣大人民羣衆的健康權益。國家醫保局堅決維護藥品生產流通企業和參保羣衆合法權益，堅決打擊利用串換藥品空刷醫保和迴流藥品等方式欺詐騙保。

今年4月，國家醫保局開展醫保藥品耗材追溯碼信息採集試點工作；10月29日，國家醫保局舉辦全國醫保藥品耗材追溯信息採集與應用情況發佈活動，向公衆介紹藥品耗材追溯碼採集工作的流程、下一步工作等。

活動中，有參與醫保藥品耗材追溯碼信息採集試點工作的企業代表表示，追溯碼的採集能夠有利於保障患者的用藥安全。通過對藥品追溯碼全過程的採集，讓患者能夠買到質量可靠、來源清晰的藥品，能有效遏制假藥流入市場，確保患者購買到保真藥、安全藥、放心藥。通過對藥品追溯碼全過程的採集，有效識別藥品倒賣迴流，攔截二次銷售，遏制迴流藥流入市場，不僅保障了醫保基金安全，守護好羣衆的“看病錢”“救命錢”，同時避免了二次銷售帶來的藥品質量安全隱患，也是對規範經營的生產企業的有效保護。藥品追溯碼能夠幫助企業更好地開展藥物警戒工作，精準定位發生不良反應的藥品批次、流向和可能的影響範圍，促進企業質量管理的提升。若發生藥品召回事件時，能夠迅速發現問題藥品的流通情況等，可快速實現召回，縮小影響範圍。

（編輯：曹學平 審覈：童海華 校對：顏京寧）