眼冒斑塊!醫解析「眼瞼黃斑瘤」:恐有心血管問題

眼睛示意圖。(圖/取自Pixabay)

記者趙於婷臺北報導

曾有名人因「眼瞼黃斑瘤」手術,讓大家重視到這個眼疾問題眼科醫師指出,眼瞼黃斑瘤是一種會稍微隆起的黃色結節斑塊,大多發生在中年人及老年的婦女身上,目前致病機轉還不明,但醫界懷疑與「膽固醇過高」和「遺傳有關,且根據國外研究,此症患者5成有高血脂心肌梗塞風險也較高。

中國醫大新竹附醫眼科主任陳瑩山指出,眼瞼黃斑瘤其實是十分常見的黃色斑瘤,常發生在單側雙邊的上眼瞼內側,一開始可能只是一小塊,但不同於汗管瘤,會愈來愈大,甚至多塊融合在一起,這些黃色斑塊是因爲人體巨噬細胞吞進大量脂肪,並沉積皮膚的淺真皮層所致。

陳瑩山說,眼瞼黃斑症產生原因,被懷疑與膽固醇過高有關,因爲半數眼瞼黃斑瘤的人膽固醇可能過高,臨牀上不少眼瞼黃斑瘤患者合併有家族性高膽固醇血癥,根據目前的研究指出,有眼瞼黃斑瘤的患者,膽固醇、三酸甘油酯和VLDL(非常低密度膽固醇)比沒有病症的人較高,HDL(高密度膽固醇)也較低。

▲根據研究發現,眼瞼黃斑瘤的患者,心肌梗塞風險較高。(圖/免費圖庫

眼瞼黃斑瘤不完全是因爲血脂肪異常所導致,可能還有其他目前還不清楚的致病機轉,遺傳也被認爲是極可能的致病因子所幸黃斑瘤對視力並不會造成影響,比較多的是關於美觀的問題,若影響到外表美觀時,可以透過局部手術外加美容矯正來改善。

但值得注意的是,有眼瞼黃斑瘤的患者,約50%有高血脂,且血管硬化程度也較高。陳瑩山特別提到, 2011年丹麥研究也指出,這類患者罹缺血性心臟病風險是一般人的1.39倍,心肌梗塞、嚴重動脈粥狀硬化的風險更高出1.48~1.69倍,總死亡率也高出1.14倍;建議有眼瞼黃斑瘤的患者,一定要到醫院抽血驗血脂肪,進一步進行心血管方面檢查