胸悶不適 老翁胸腺癌上身

80歲陳姓老翁因胸悶不適受檢，結果竟在縱膈腔發現腫瘤，確診爲胸腺癌，經過腫瘤切除及術後放射線治療，目前病況穩定。

成大醫院胸腔外科醫師顏亦廷今天指出，胸腺腫瘤是相當少見的腫瘤，好發於前縱膈腔，約佔所有癌症發生率的0.2%至1.5%，西方國家發生率約十萬分之0.15，臺灣約十萬分之0.63。

2004年世界衛生組織最新定義，胸腺腫瘤區分爲胸腺瘤和胸腺癌；胸腺瘤因有較高比例合併重症肌無力，較易早期發現，有較高機會以手術完整切除。胸腺癌因早期多無症狀，診斷時多有局部侵犯，完整切除機率不高。

顏亦廷表示，自1988年至2012年，成大醫院共完成79例胸腺癌手術切除，是目前國內外已發表單一醫學中心最多的數據。其中53例完全切除，5年存活率60%。

他說，胸腺腫瘤侵犯或轉移周邊器官組織愈廣，預後越差；當胸腺癌侵犯大血管時，明顯有較差的預後；侵犯上腔靜脈的胸腺癌，即使完整切除，仍有較高的複發率。復發後的治療方式，也影響復發後的存活率，當復發病竈能以手術切除，患者會有較長的存活時間。1020828