臺大拍痰團隊 與閻羅王拔河
一度陷入重症、使用葉克膜天數爲全臺最久的A先生(右二)舉行康復記者會,分享治療心路歷程。(張鎧乙攝)
新冠肺炎肆虐,醫護團隊成爲守護病患最大力量,而病毒量最多的痰液最讓人恐懼,但若不拍出來,將增加病人感染機會。爲救治A先生,臺大首度組成「拍痰團隊」,不僅護理師,連主治醫師、X光檢驗師、清潔工都成拍痰大隊一分子。臺大副校長張上淳形容,這是「一腳踏進鬼門關」,靠着醫護團隊努力「與閻羅王拔河比賽,才終於把患者成功拉回來」。
痰不拍出來 易再次感染
住院75天,裝設葉克膜長達33天的A先生,創下全臺新冠肺炎裝設最久紀錄者,因爲多重器官衰竭,身上大大小小的管子,主要管線包含鼻胃管、氣管、靜脈導管、葉克膜管路、洗腎、尿管等就多達11條,若再加上分支就有19條。
臺大醫院內科加護病房暨呼吸照護中心主任古世基說,患者必須定時翻身拍痰纔有機會康復,但拍痰看似簡單,因爲近距離靠近可能隨時噴濺的痰液,有極高傳染的可能性,但若不拍出來,又會增加再次感染風險,尤其A先生身上管線太多,拍痰成了最困難也最危險的工作。
防護包緊緊 累得喘吁吁
然而,進出病房光是穿脫全身防護就要20分鐘。古世基說,「要善用每個會定時出入的人進行拍痰的分工!」包括主治醫師、住院醫師、呼吸治療師、X光檢驗師甚至是清潔人員,只要是會定時穿好防護進病房的人,統統都被納入拍痰團隊的排班內。
臺大督導長莊寶玉說,照顧患者都要穿2層兔寶寶裝,戴上2層口罩以及面罩,穿脫不易,又不能一次進去太多人,因此2人一組,1個人扶着病人,再由護理師拍,兩側各拍10分鐘,但穿着兔寶寶裝,呼吸困難,且不靈活,動作太大又怕漏氣,拍個1、2分鐘就會氣喘吁吁,滿身大汗,面罩都是霧氣,工作上困難度大爲增加。但最後看見患者能離開加護病房時,一切就都值得了。