「沙發馬鈴薯」當心了！ 下班就久躺不動 男子誘發肺栓塞險送命

「沙發馬鈴薯」當心了！ 6旬男下班就久躺不動，誘發肺栓塞險送命。（示意圖／Shutterstock）

病人肺部兩側大片瀰漫的血栓。（臺中慈濟醫院提供）

臺中6旬謝姓男子上班久坐，一回到家就當沙發馬鈴薯，日前爬樓梯感覺呼吸急喘、嘴脣發紫且冒冷汗，緊急送醫後確認是可能致命「雙側肺栓塞」發作，心臟內科醫師追查，發現患者除家族性先天凝血因子異常，可能和久坐久躺不良習慣有密切相關。

肺栓塞好愛族羣與原因。（臺中慈濟醫院提供）

謝姓男子不煙不酒，他自述上班久坐、在家也習慣久躺沙發，回想發病當天走樓梯時，短短一層樓竟像爬長陡坡，路過同事見他喘不過氣、脣色發綠、冷汗直冒，催促緊急就醫。臺中慈濟醫院急診醫師檢查發現患者血氧飽和度指數極低，電腦斷層顯示雙側肺動脈都有大塊血栓，會診心臟內科主任林茂仁確認是「雙側肺栓塞（Pulmonary embolism）」。

臺中慈濟醫院心臟內科主任林茂仁提醒回診的病人注意不要久坐。（臺中慈濟醫院提供）

林茂仁表示，「肺栓塞」有致命危險，但臨牀病例並不少見，原因是下肢靜脈血液流速變慢形成血塊，血塊經血管進入肺循環，當右心室收縮時，血塊掉到兩側肺動脈進而造成肺部栓塞；但「肺栓塞」臨牀表現不具專一性，很容易被忽略，及時正確診斷是最重要保命關鍵，一旦拖延可能得接受外科開胸手術清除血栓。

林茂仁說明，患者兩側肺葉瀰漫大片血栓，屬於臨牀典型而嚴重的「肺栓塞」，幸好他馬上到急診就醫，還主述一週前曾出現「單側小腿腫脹」的重要訊息，再透過相關檢查，幫助醫師快速查出病因。由於患者血液檢查發現具有家族性先天凝血因子異常，顯示體質天生比一般人有更多發生血栓的機會。

林茂仁表示，引發「肺栓塞」的高危險因素，除了「經濟艙症候羣」（指長時間飛行下肢不動，靜脈容易發生血栓）外，還有肥胖、抽菸、近期曾接受下肢骨科手術且臥牀時間過長等；如果單側小腿腫脹幾天都沒改善，就很有可能是深部靜脈血栓，一旦發生不明原因下肢腫脹，建議把握時間到心臟內科進一步篩檢。

謝男證實，雙親都罹患心血管病史，近半年來迷上網路小說，常久躺沙發幾個小時都不起身。醫師警示，最重要的是避免久坐，每隔1小時就要站起來走走，並注意夏日高溫補充水分，早做預防。