全球首例!颱風天氣管被割破 臺大主動脈移植 男開口說話了
臺大醫院團隊爲曾先生與其他病友切蛋糕慶祝重生。(臺大醫院提供/林周義臺北傳真)
2023年10月,小犬颱風襲臺,24歲的曾先生回家路上,遭路邊電線繞頸,氣管嚴重破裂,生命垂危。臺大雲林分院急救、進行氣切後,將曾先生送往總院。在臺大醫院胸腔外科部主任陳晉興團隊的幫助下,以人工組織進行修補,成爲全球首例因氣管外傷接受主動脈移植的個案。曾先生手術隔天就脫離呼吸器,並在今年4月移除氣切管,現已可進食、說話,迴歸了正常生活,今出席記者會時,帶着氣音說「感謝臺大醫院救我一命」。
在加油站打工的曾先生,颱風天下班騎車回家時,被路邊掉落的電線繞頸,引發頸部重大外傷,氣管破了3公分的大洞,當下呼吸困難,頸部組織腫脹,被送往臺大雲林分院急救。由於曾先生上半部的氣管破洞,嘴巴無法插管,只有下半段的氣管完整,院方爲他進行氣切,並從腳上摘下指甲,進行初步的氣管修補,後將他轉送臺大醫院。
臺大醫院2017年就成立了氣管移植團隊,在與法國專家交流後,2020年向衛福部提出以大體捐贈的主動脈進行氣管移植的臨牀試驗。陳晉興表示,心臟、肺臟的移植,都是將器官種入,心臟作爲心臟使用、肺臟作爲肺臟使用,但主動脈強度高、有彈性且低排斥,種入後還會長出黏膜上皮細胞、軟骨習慣,變成氣管。過去在兔子、豬的實驗中均證實有效,且臺大第一例主動脈移植者,更是存活了3年以上。
曾先生去年10月26日接受主動脈移植後,隔日就移除呼吸器,12月5日順利出院,更在今年4月移除了氣切管,目前已可順利進食、說話,並回歸正常生活。目前的他說話帶有氣音,出席記者會時說了一句「感謝臺大醫院救我一命」。
陳晉興表示,臺大醫院至今已累計完成5例主動脈移植個案,其中3例成功、2例因癌症嚴重、身體過於虛弱而失敗。3例成功個案中,有2人都患有結核病,另1人則是外傷導致氣管破損。臺大醫院近期已將結案報告送出,向衛福部申請將這項手術納入常規醫療,並爭取健保給付,幫助更多氣管狹窄、重大創傷的病人恢復健康。在未等到衛福部覈准之前,若病人有緊急需要,仍可循恩慈療法的管道申請治療。