疲倦、不想動誤認退休症候羣 6旬退休男就醫竟患骨髓瘤

男子總感覺疲倦痠痛,看起來很虛弱,家人以爲是退休症候羣,不以爲意,檢查卻發現是多發性骨髓瘤。(示意圖、彰化醫院提供/葉靜美彰化傳真)

罹患糖尿病20多年的林先生,原本血糖控制良好,卻在退休後愛上爌肉飯,飲食不節制,生活作息也不正常,沒多久因腎病變而洗腎,他自認吃得很營養,卻總感覺疲倦痠痛,看起來很虛弱,家人以爲是退休症候羣,不以爲意,檢查卻發現是多發性骨髓瘤,醫師提醒休退長者注意,退休後作息不規律,恐加重病情或衍生其他疾病。

66歲的林先生退休前擔任工廠中階主管,40多歲就得了糖尿病,透過服藥控制血糖,但他退休後生活失去重心,變得不愛外出走動,喜歡窩在被窩裡,飲食不規律也不節制,爌肉飯變成他的最愛,不到半年血糖失控,腎臟病變,每週要洗腎3天。

彰化醫院腎臟內科醫師張淑鈺提醒退休長者注意,退休後作息不規律,恐加重病情或衍生其他疾病。(彰化醫院提供/葉靜美彰化傳真)

衛福部彰化醫院腎臟內科醫師張淑鈺表示,洗腎之後幾個月,林先生顯得萎靡,醫護懷疑是否營養不良,林先生回稱說,都吃得很營養,只是整天很疲倦,有時腰痠背痛而已;家人覺得,林先生退休後提不起勁,表現出疲倦的樣態,是退休症候羣的一種。

林先生經抽血檢驗,發現其白蛋白與全蛋白的比例過低,進一步檢查發現其體內漿細胞大量增生,張淑鈺指出,這些不正常增生的漿細胞被稱爲骨髓瘤細胞,骨髓瘤細胞會蔓延到許多骨頭,並且形成很多個腫瘤,稱之爲多發性骨髓瘤,林先生經血液腫瘤科治療,但預後並不好。

張淑鈺表示,多發性骨髓瘤是一種漿細胞癌,與白血病、淋巴瘤一樣,均是血癌的一種,常見的症狀是骨頭痛、疲倦、體重減輕、噁心等,好發於50至70歲的病患,男性多於女性,目前尚不清楚漿細胞出現癌變的原因。

張淑鈺說,林先生以疲倦爲主,但本人不覺得疲倦是一種病徵,也因其不愛動,骨頭疼痛並不感到明顯,其家人更是覺得林先生退休後,身心放鬆,生活作息變得紊亂,自然會疲倦,不必大驚小怪。其實,在臨牀上也有其它個案是全身骨頭痛,卻被本人及家人視爲老人家痠痛在所難免,因忽視而延誤病情。

張淑鈺強調,林先生退休後先是糖尿病失控引發腎病變,再出現多發性骨髓瘤,雖然不能斷定如果沒退休就不會發生,但確實很多個案在退休後加重病情或衍生其他疾病,而且常是作息不規律,提醒退休的長者注意。