諾羅病毒連9年蟬聯食物中毒之王 過去3年逾5千人中鏢

臺北榮總職業醫學及臨牀毒物部主治醫師許仁毓表示,諾羅病毒只要極少量就會致病。記者賴昀岫/攝影

近期發生多起,民衆到餐廳用餐後,出現腹瀉等症狀,被檢出諾羅病毒陽性。衛福部食藥署指出,近9年諾羅病毒都是食物中毒病因第一名,過去3年則有437件、5077人感染諾羅病毒。醫師提醒,諾羅病毒的高峰在每年11月至隔年3月,但其實全年都會有,且少量病毒就可以致病,甚至連吸入患者嘔吐物產生的飛沫都可能感染。

食藥署食品組副組長鄭維智說,104年至112年,諾羅病毒都是引起食品中毒病因物質第一位,統計近3年數據,去年諾羅病毒引起的食品中毒有187件、患者1658人;111年有137件、患者1098人;110年有113件、患者2321人。

臺北榮總職業醫學及臨牀毒物部主治醫師許仁毓表示,諾羅病毒常透過糞口途徑傳染,主要透過糞口途徑傳播,如食用遭污染的水或食物,如海鮮、貝類等,或是遭污染的水灌溉的蔬菜。

許仁毓指出,感染諾羅病毒,只要極少量的病毒就會致病、小於100顆病毒,會導致急性腸胃炎,接觸到患者的排泄物、嘔吐物,甚至產生的飛沫,也都有可能被感染,甚至接觸到桌面上飛沫也有風險,要避免和患者握手、共用餐具,甚至共食等,如果需要處理患者排泄物、嘔吐物、清洗患者衣物等,要配戴手套及口罩。

有些感染諾羅病毒的患者,會在感染後1至2天出現相關症狀,許仁毓說,常見症狀如嘔吐、腹痛、水樣腹瀉、甚至發燒等,大多會在3天內緩解,由於目前沒有特定藥物治療,期間要注意腹瀉造成脫水,尤其老人、小孩更要注意,要多補充水分、電解質。

注意的是,患者即便康復,2周內都還是會有傳播能力,許仁毓表示,如爲餐飲從業人員,建議痊癒後48小時還是要避免上班。

許仁毓提醒,酒精或乾洗手液無法殺滅諾羅病毒,飯前、飯後及如廁後須確實使用肥皂或洗手乳將雙手洗淨,並減少觸碰口鼻,養成良好個人及食品衛生習慣;餐飲業者除手部清潔外,務必要加強維護環境衛生,定時使用漂白水消毒廚房、廁所及餐飲等環境;烹調器具應保持清潔,並避免生熟食交叉污染,病落實食品從業人員個人衛生與健康狀況符合規定。

衛福部疾管署指出,稀釋漂白水前,應穿戴手套、口罩及防水圍裙,準備物品包括:「含次氯酸鈉濃度約爲5%至6%」的市售漂白水、免洗湯匙、容量約爲1250cc的大寶特瓶、手套、口罩、防水圍裙及護目鏡。

消毒環境建議使用1000ppm漂白水,配製方法:

1.大量:200cc漂白水+10公升清水 (免洗湯匙10瓢、大瓶寶特瓶8瓶)

2.少量:20cc漂白水+1公升清水

嘔吐物及排泄物,則建議使用5000ppm漂白水。

衛福部食藥署提醒,預防諾羅的4大訣竅爲:不生食、不生飲、勤洗手、要消毒。圖/食藥署提供