女同事眼睛「水汪汪」好可愛? 她已經困擾了10幾年

同事眼睛「水汪汪」好可愛?她已經困擾了10幾年。(圖/示意圖達志影像

記者嚴雲岑臺北報導

「她是不是心情不太好啊?」一名30歲的女上班族,長年來每天眼睛都呈現水汪汪的狀態,經常遭到同事在背後議論紛紛,有人說她可愛,有人卻說她太多情評價兩極。但耳鼻喉科醫師表示,若眼睛在沒有情緒溫度的刺激下,長年呈現水汪汪的狀態,可能是因爲淚囊堵塞所產生的「溢淚反應,應儘早就醫治療。

淚腺無時無刻都會分泌淚液,但在人體感應到溫度、情緒變化後,交感神經會刺激淚腺,加速淚液製造,再由眼球流到鼻淚管通道,經由內眼角針尖般的小孔處溢出。

淚囊爲內眼角上方的一處凸起管線,爲眼淚流至眼角的必經路線,雖然沒有儲存功能,但卻能延緩眼淚流出的速度。一旦該處堵塞,便如同河道被截彎取直,剛製造好的眼淚幾乎未經緩衝就直衝眼角,此時就稱之爲「溢淚」,患者可能無時無刻都呈現淚汪汪的狀態,若不幸沾黏發炎,眼角還會出現黏稠分泌物,嚴重影響生活品質。

▲淚囊阻塞也可能發生在兒童身上,此時多爲先天性阻塞,患者一困擾就是10幾年。(圖/示意圖/達志影像)

國泰醫院耳鼻喉科主治張馨仁醫師表示,淚囊堵塞的發生率不高,女性略多於男性比例約爲6比4。許多人會在中年左右發病,但也曾見過先天性阻塞的案例,往往一塞就長達10幾年,而成年人做完鼻竇或相關手術,傷及鼻淚管者,也可能發病。患者不僅經常淚眼汪汪,還會因來不及擦拭,在歡樂的場合突然「掉眼淚」,嚇壞周邊的親友或同事。

張馨仁說,病人一旦出現長期溢淚的問題,經眼科醫師診斷爲後天性鼻淚管堵塞,往往會先進行鼻淚管探針貫穿術治療,或再加上鼻淚管氣球擴張術治療。若是淚囊嚴重堵塞,經上述兩種治療無效時,溢淚的狀況變嚴重時,眼科醫師會建議做淚囊鼻腔造口手術。

目前治療淚囊鼻腔造口手術主要有兩種方式傳統的手術是眼科眼科醫師以電鑽臉部靠近眼眶淚骨打一個洞,使原先堵塞的部分暢通並順利引流到鼻腔內,雖然清淤效果良好,但術後會在患者的鼻樑兩側個留下一道1~1.5公分細疤,也讓許多愛美的女性因此卻步,有人一拖就脫了10幾年。

▲醫師建議,若有疑似溢淚症狀,應先到眼科接受專業診斷,再決定是否需要動手術。(圖/示意圖/達志影像)

如果不想留疤,張馨仁建議,可以經眼科醫師轉介到耳鼻喉科行「鼻竇內視鏡」手術,在鼻腔內黏膜做一個連通到鼻淚管的造口,並在慢性發炎的組織上,放一個如釣魚線般矽膠通條防止沾粘,手術時間約1小時成功率約介於9成至9成5之間,因爲是從「裡面來」,外觀看不出異樣,提供民衆一項治療新選擇。

該名30歲的上班族女性,在做了鼻竇內視鏡手術後,順利擺脫眼淚流不完的困擾,術後至今2年餘,也未曾聽聞復發症狀。最後,張馨仁提醒,民衆若自覺有溢淚症狀,可先去眼科檢查兩個小管是否暢通,如果不通的話,眼科會先幫忙做通條,若做了以後沖洗還是有溢出情形,可能就是淚囊塞住了,屆時眼科醫師會在詢問病人的意願,轉介耳鼻喉科治療。