美國高血壓定義下修　臺「已有積極診斷目標」暫不跟進

▲美國心臟協會更新高血壓的治療指引，下修高血壓定義，圖爲高血壓相關示意圖。（圖／翻攝自Pixabay）

記者洪巧藍／臺北報導

美國心臟協會13日更新高血壓的治療指引，把高血壓定義從140／90毫米汞柱下修爲130／80毫米汞柱。臺灣高血壓學會理事長王宗道表示，我國高血壓定義仍維持140／90毫米汞柱以上，但今年提出的新版高血壓控制標準已把75歲以上、心血管疾病、慢性腎病蛋白尿患者等高風險患者的血壓目標下修到收縮壓120毫米汞柱以下，方向相同且更加積極。

外電報導指出，美國心臟協會（AHA）與美國心臟學院（ACC）共同發佈指引，正常血壓值爲120／80毫米汞柱，高血壓則改爲收縮壓130／80毫米汞柱以上，更改標準後將近一半（46％）的美國人口將被定義爲有高血壓。

臺灣高血壓學會理事長王宗道受訪表示，這樣的診斷改變可使大衆更注意高血壓問題，以積極的方向面對高血壓也確實是世界趨勢。其實美國在2014年曾經把將60歲以上病人收縮壓目標值放寬到150毫米汞柱以下，後來證實是錯誤的方向。

▲臺灣高血壓學會理事長王宗道資料照。（圖／記者嚴雲岑攝）

至於臺灣，過去已把心臟病、心血管與腦血管疾病、糖尿病、腎臟病患者，血壓建議控制在130／80毫米汞柱以下；今年5月中華民國心臟學會與臺灣高血壓學會出版最新指引，進一步對75歲以上、心血管疾病，或慢性腎病蛋白尿患者，建議收縮壓降到120毫米汞柱以下，控制目標方向更加積極。

王宗道說，高血壓定義目前僅美國下修至130／80毫米汞柱，世界衛生組織、歐洲仍維持140／90毫米汞柱，我方短期內應該不會跟進下修。

國民健康署組長賈淑麗則表示，臺灣是否下修還有待與相關學界討論；事實上，美國發表新的指引中也提到，重點是作爲警訊，應該從非藥物治療、日常生活的健康飲食作起。

賈淑麗強調，防治高血壓六要點包含減鹽、定期量血壓及控制、減重、戒菸、規律運動及節制飲酒。特別是定期量血壓，若是血壓超過130／80毫米汞柱，應該要以更高的頻率做血壓監測，超過140則應該就醫診治。