連胸腔科醫師也頭痛的病症 非結核分枝桿菌
▲成大醫院胸腔外科黃維立醫師說，非結核分枝桿菌的感染雖不會人傳人，但診斷的困難性、藥物的複雜性及抗藥性等問題，都會造成病人身、心、靈嚴重損傷。（圖／記者林悅攝）
一名31歲男子因慢性咳嗽接受身體健康檢查，胸部X光顯示其右上肺尖處有白影，經胸腔病院做痰液培養確診爲「非結核分枝桿菌」感染，接受抗生素治療近一年後，病人的右上肺葉病竈仍持續存在，甚至產生空洞化，經轉診至成大胸腔外科手術切除病竈，目前持續在門診追蹤治療。
成大醫院胸腔外科黃維立醫師說，該病患在成大醫院接受了單孔胸腔鏡右上肺葉第1及第2肺節切除，術後恢復良好，5天后便順利出院，現在持續在門診追蹤治療。
黃維立醫師指出，一般人如有慢性咳嗽、食慾不振、體重消瘦，甚至咳血，多會害怕並聯想到令人聞之色變的「白色瘟疫」：肺結核。但因藥物進步，感染結核分枝桿菌造成的肺結核的治療效果顯著，國內數據也顯示肺結核的發生率逐年下降，反而是從資料中發現「非結核分枝桿菌」正悄悄地影響國人健康。
黃維立醫師說，相較於肺結核，肺臟的非結核分枝桿菌感染，是個令胸腔科醫師頭痛的疾病，雖然非結核分枝桿菌的感染不會人傳人，但診斷的困難性、藥物的複雜性及抗藥性等問題，都會造成病人身、心、靈嚴重損傷。
依據臨牀經驗及治療準則，治療非結核分枝桿菌感染，只用抗生素治療不夠，必要時須及早以外科手術切除病竈，藥物及手術雙管齊下，纔可有較佳的治療效果。現在透過約3公分的單孔胸腔鏡手術，病人可以有較短的住院天數及恢復期，不必因爲害怕手術，而選擇只靠抗生素對抗這種難纏的非結核分枝桿菌感染。
黃維立醫師指出，成大醫院胸腔內外科與臺南胸腔病院一直維持合作的關係，定期開會討論新診斷及治療中的個案，讓有需要的病人，能及早接受手術介入，停止肺臟受非結核分枝桿菌破壞的惡性循環，提高治療效果及病患生活品質。