健保除籍再加保年花2.29億 有人返臺一年看病就花掉225萬元

衛福中央健保外觀。(圖/ETtoday資料照)

記者嚴雲岑臺北報導

國人停保復保人數逐年增加,依據衛福部統計,2018年除籍停保再加保者約2.5萬人,短期停保復保人數則首次突破9萬人,前者有人一年看病就用掉健保225萬元,是國人平均年使用健保3萬元的75倍,另有人在復保一年就花了132萬元,使用後又停保。

依據現行停復保規定,國人出國6個月以上,未滿2年者可以申請停保,期間無需繳納保費,返臺後隨即復保;出國超過2年者,則會先除籍、退保,返臺6個月後才能復保,但保費不追加。

鑑於旅外國人返臺用健保健爭議不斷,健保署長李伯璋日前拋出健保改革方向,針對海外國人返臺用健保問題,提出停保、退保國人應繳交出國期間的健保費用才能恢復使用健保。

衛福部長陳時中也提出,擬把旅外國人的「海外收入」納入健保收費級距,可避免在國外收入多者,所繳健保費卻較少的情況,但尚未排入健保會討論。

依據健保署統計,旅外返臺無論是除籍後復保,還是短期停復保,就醫人次前三名分別爲牙齒疾病急性上呼吸道感染與過敏反應。2018年除籍退保再返國加保者約2萬5220人,其中約半數、1萬2681有就醫記錄,當年健保收入約2.09億元,但支出2.29億點(1點約等於0.9元)。

健保署承保組江姝靚組長今(26)日受訪時強調, 旅外國人使用到高額保費者都是特例,且目前健保點值一點不等於一元,短期停復保依然收大於支,對於健保財務並無衝擊。至於健保署是否有針對追討除籍復保期間保費做規劃?江姝靚表示,健保署不排除各種可能,但一切尊重主管機關決定。

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