喝魚湯狂拉鮮血命危 醫揭1關鍵:很多人都中
醫師提醒吃魚前,先挑完刺再吃,以免誤吞,傷及腸胃道。(示意圖,Shutterstock/達志)
天冷很多人會喝熱湯。肝膽腸胃科醫師錢政弘分享有位80多歲男子,因解黑便與鮮血就醫,失血量竟高達1000c.c,做內視鏡檢查,竟發現禍首是根魚刺,原來男子發病前喝了碗土魠魚湯,誤吞魚刺,導致穿腸又刺胃,引發大出血,差一點就因此休克。耳鼻喉科醫師侯思任則提醒要避免類似情形,吃魚前要先挑刺。
錢政弘在臉書粉專PO文指出,排出黑色的大便代表有食道、胃或十二指腸出血,而鮮紅色的血便,代表可能是大腸或肛門在出血,例如痔瘡、大腸癌、缺血性腸炎。總之,消化道出血的位置不是上段就是下段,結果不外乎是排出黑便或血便。
錢政弘指出,上述男子因爲在家中解出大量鮮血被送來急診,抽血顯示血色素掉到9.6 g/dl(正常值12~18g/dl),推測大約有1000c.c以上的出血量,急診科醫師立即安排乙狀結腸鏡檢查找出血點,身爲胃腸科醫師的他,則在血泊中找出血點。
錢政弘指出,檢查時他發現男子整個大腸裡同時充滿黑便和鮮血,他心想「有這麼倒楣嗎?同時上下消化道都出血?」後來發現,男子腸子裡竟有1根帶刺的魚骨頭,他取出後給男子的妻子看,並告知很可能是魚刺造成胃、小腸、大腸黏膜多處出血。
男子的妻子馬上想起,她有煮土魠魚湯,男子有吃完,但男子因爲沒有牙齒,可能吃魚的時候,連魚骨頭一起吞進肚子裡,才造成這麼嚴重的內出血。
錢政弘指出,通常誤吃到魚刺會卡在喉嚨或食道,病患會立即感到吞嚥困難,疼痛難耐,男子誤吞的土魠魚的魚骨頭較小,導致吃下去的時候沒感覺,結果沿路造成腸胃道出血不止,差點致使休克命危。
嘉義大林慈濟醫院耳鼻喉科醫師侯思任表示,很多人都有不慎吞進魚刺的經驗,魚刺若經食道,進入胃部,有機會透過胃酸消化,或一路進入腸道,再隨糞便排出,但若刺穿胃部、腸道,有可能引發大出血,曾有人因此致死,建議吃魚時,先挑完刺再吃,一旦誤食魚刺,也不要慌張,應停止進食,再快就醫。