高尿酸什麼情況下要吃藥？本文告訴您答案

很多朋友體檢會發現自己有高尿酸，那麼問題來了，高尿酸到什麼程度需要吃藥呢？本文將爲您詳細解答這一問題。

通常來說高尿酸有痛風症狀才需要用藥

首先，對於發作過痛風的人，比如腳趾或手關節出現紅腫熱痛，有時甚至能摸到典型的痛風結節，那就是痛風在作祟，通常尿酸高於360umol/l，就需要降尿酸藥物治療。爲了避免痛風再次發作，你需要通過藥物將尿酸水平控制在360以下。

健康成人尿酸若持續超540umol/L，屬偏高，建議就醫並考慮治療，目標降至420umol/L以下防併發症。

但患有高血壓、糖尿病等慢性疾病的人，尿酸超480umol/L即存風險，需立即降尿酸，目標降至360umol/L以下。

常用的降尿酸藥物有哪些？

目前常用的降尿酸藥物有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆和碳酸氫鈉四種。別嘌醇可以抑制黃嘌呤氧化酶，從而減少尿酸的生成，是降尿酸的一線藥物。但需要注意的是，有些人服用別嘌醇可能會出現嚴重的過敏反應，甚至危及生命。

非布司他是因爲別嘌醇的潛在致命風險而研發出來的替代藥物。它的效果非常顯著，40毫克的非布司他效果相當於300毫克的別嘌醇。但長期服用非布司他可能會增加心血管疾病的風險，如心梗和腦梗。因此，它更適合那些不適合使用別嘌醇且沒有心臟病的患者。

苯溴馬隆的作用機制與別嘌醇和非布司他不同，它主要促進尿酸從尿液中排出。但這也帶來了一個問題：尿酸在尿液中過多容易形成尿酸性腎結石。因此，苯溴馬隆通常作爲二線藥物使用，並且在服用時需要大量飲水，最好搭配碳酸氫鈉一起服用以避免結石的形成。

在服用降尿酸藥物時，還需要注意以下3點：

1、用藥時機。痛風發作時通常不建議立即用藥，而是要在炎症得到控制後再開始降尿酸治療。

2、降尿酸的速度並非越快越好。降得太快反而容易使尿酸沉積在關節中，誘發痛風發作。因此，通常從最小劑量開始用藥，然後根據尿酸水平進行調整。

3、不要自行隨意停用降尿酸藥，因爲停藥後尿酸水平會反彈。因此，如果你確實發作過痛風或尿酸水平非常高，可能需要終身服藥。

最後，需要提醒的是，治療高尿酸血癥不僅是降尿酸，還需個性化方案，含藥物、飲食、生活方式調整等。患者應配合醫生，定期監測，及時調整方案，否則高尿酸血癥會影響關節、心腦血管及腎臟健康，危害非常大！