動不動就挖鼻孔?小心得這3種鼻竇炎 流膿變滿滿鼻屎幹
▲只要一有空閒,就會不自覺的挖鼻孔。(圖/示意圖/記者李佳蓉攝)
胡先生說他長期爲鼻過敏所苦,平常動不動就會「哈啾」一下,有時沒打噴嚏卻變成鼻涕倒流,喉嚨卡很多痰;假使鼻涕不倒流,又變成鼻塞,鼻子常常「哼、哼、哼」個不停。他說當兵的時候有一次連長正站在臺上訓話,他在底下突然鼻塞起來,很不舒服,又不敢當場擤鼻子,就不自覺發出「哼」的一聲,連長以爲他對訓話有意見,大爲震怒,還把他叫出去操得很慘!
最糟糕的是鼻病一旦大發作起來,鼻子會很癢很癢,拚命打噴嚏、流鼻水,一包衛生紙一下子就用完了。鼻塞在白天還可以勉強應付,但累了一天到晚上正想好好睡覺時,完了!鼻塞到睡不着!只能張着嘴巴呼吸,好不容易昏睡過去,一個晚上還會醒來無數次,導致隔天無精打采。就這樣,從小到大,過了二十年這樣的日子,到今年四十歲了,胡先生形容這簡直是身心折磨!
「以前剛開始發病的時候,都是用抗過敏的西藥硬壓,效果確實不錯,缺點是容易昏昏欲睡,有一次還差點發生嚴重車禍,但後來效果也漸漸變差了。之後加開類固醇的鼻噴劑,雖有明顯改善,但因爲幾乎天天用,很害怕有副作用,心裡面充滿矛盾。」胡先生想找中醫協助,看看是否能從根本上去除這個毛病。
▲鼻過敏患者常會發生鼻子癢、鼻涕倒流、卡痰等情形。(圖/翻攝自pakutaso免費圖庫)
「你的問題聽起來,鼻病大發作那一兩個星期是鼻過敏沒錯,但正常情況下鼻過敏完之後就沒事了,不至於如你剛剛陳述的平常也會突然打噴嚏,或鼻涕倒流、鼻塞一小段時間,自己又好了,這個很像是慢性鼻竇炎。你平日會不會覺得有很多鼻屎,常常想挖鼻孔?」
胡先生回答:「我的確從二十年前開始,就不知不覺有挖鼻孔的習慣,而且每次挖都有鼻屎。平常鼻子不通時,都會感覺像是被鼻屎塞住,挖乾淨就覺得鼻子暢通不少。但有鼻屎不是很正常嗎?空氣中有灰塵,鼻毛過濾後自然有鼻屎呀!」鼻毛過濾灰塵若要累積成鼻屎,需要很久很久的時間,而像這位病患則是天天有,可見不是灰塵的關係,而是長期的鼻竇發炎。
當鼻竇裡面充滿大量細菌,體內的免疫細胞和細菌不斷作戰,結果雙方死傷屍體累積成「膿」,慢慢流到鼻孔,幹掉後纔會有這麼多鼻屎。然後我們還要觀察鼻屎是不是屢屢出現黃色?甚至是整片膿痂夾雜着黏液,附着在鼻腔內壁上?如果是,就不是單純的鼻屎。
︱ 不自覺愛挖鼻孔,當心慢性鼻竇炎在作祟 ︱
有很多得了慢性鼻竇炎的人,只要一有空閒就會不自覺的挖鼻孔,手指是細菌最多的地方,等於是從外面送細菌進去自己的鼻孔,所以鼻屎會越挖越多,而越多就越想挖,陷入惡性循環。有時指甲還會刮傷鼻黏膜,結痂後緊貼在鼻腔內,挖都挖不下來,硬挖就會疼痛出血。
▲鼻病一旦大發作起來,鼻子會很癢很癢,拚命打噴嚏、流鼻水。(圖/記者黃克翔攝)
而且慢性鼻竇炎的患者會覺得好不容易挖乾淨了,心裡還會很得意,但沒多久就又冒出來,而且更大、更多、更硬、更難挖,一直需要挖鼻孔清鼻子,不然就覺得怪怪的。
這是因爲鼻腔裡的細菌實在太多了,常造成發炎反應刺激鼻腔,所以容易一會兒打噴嚏,一會兒鼻涕倒流,喉嚨卡痰,一會兒鼻孔塞一邊。所以最好的方法就是去除這些細菌,這樣就會改善鼻子不適的問題。
過敏性鼻炎和慢性鼻竇炎的分別
✤ 過敏性鼻炎
因過敏原與人體內特異性免疫球蛋白E(IgE)抗體結合,產生免疫反應,導致鼻黏膜發炎,其特徵爲鼻子癢、打噴嚏、流清鼻涕、鼻塞、眼睛癢。
✤ 鼻竇炎
位於眼睛和鼻咽腔附近的顏面骨內之空腔謂之鼻竇,裡面充滿空氣且與鼻腔相通,正常情況下每天約分泌一公升的黏液,由黏膜上的纖毛送到鼻腔中,再送到鼻咽腔、喉嚨,經由吞嚥到達腸胃。若因細菌、黴菌等感染,造成鼻竇內黏膜發炎,就稱爲鼻竇炎。
✤ 慢性鼻竇炎
若鼻竇炎的症狀持續十二週以上,就稱爲慢性鼻竇炎,其症狀多爲鼻塞、鼻腫脹感、膿鼻涕、鼻涕倒流,部分人會有頭痛、顏面疼痛、嗅覺障礙、分泌物倒流至咽頭而引起咳嗽等不適。