大醫院只看小病? 健保署:癌患感冒跟一般人能比嗎
▲不同病卻同酬!大醫院只看小病,醫改會:恐排擠重症需求。(圖/記者嚴雲岑攝)
醫改會今(17)日公佈4項「門診肥胖指數」,指出「同病不同酬」讓大醫院衝高輕症門診量,更舉看心臟與感冒的診察費皆爲228元爲例,控訴「不同病同酬」也變相鼓勵醫院避重就輕。對此,健保署表示,去年赴基層醫院看感冒的病患總共有1200萬人,大醫院只有20萬人,顯示大醫院並未只收輕症病患。至於醫改會提出的「同病同酬」修法,醫藥管理組長龐一鳴則表示,這在2016年預計推行的DRGs就有類似規定,但「目前僅適用於住院病患」。
龐一鳴說,根據健保署資料顯示,2014年赴醫學中心看上呼吸道的患者,總共有20萬人,佔了總看病項目的4.6%,其中還有36%爲6歲以下的孩童,因爲「父母因爲擔心小孩狀況,通常都會直接送往大醫院就診」。此外,他也表示,醫學中心看兒童本來就有加給,並非醫改會所提,「醫學中心看感冒比小醫院多領500」。最後,他更提到,上呼吸道感染分很多種,不能單純就病因劃分,「就像一般人感冒,與癌症病患的感冒,根本不能相提並論」。
▼大醫院只看小病?健保署:癌患感冒跟一般人能比嗎。(圖/記者嚴雲岑攝)
由於醫改會在記者會中也提到,臺灣醫學中心高達26家,遠超過每200萬人配置一家醫學中心的標準,希望衛福部建立醫學中心「淘汰退場機制」,以免浪費醫療資源。對此,衛福部公共關係室主任王哲超表示,醫學中心的定位,不單純只是照顧急重症病患,還要兼顧地區醫療照護、醫護人員的教育訓練、社區服務與國外學術交流,因此「醫學中心要不要退場,需從整體因素面做考量」。
▼醫改會喊話。