28歲師「熬夜備課」　趴睡叫不醒…醫一看：已經破掉了！

▲28歲男趴睡叫不醒，送醫發現主動脈血管內壁破裂。（圖／示意圖，非當事人／百度／CTWANT）

圖文／CTWANT

許多疾病還沒發作時，自己都不知道，但其實已經隱藏在身體中，更有可能是因爲一些「要命壞習慣」造成。一名28歲的補習班老師熬夜備課，母親半夜發現他趴在桌上，想叫他回牀上睡，但卻怎麼也叫不醒，急忙叫救護車將他送醫。醫生檢查一看，發現他的主動脈血管內壁已經破掉了！

臺北榮總心臟外科、血管及主動脈科醫生陳沂名在《醫師好辣》節目中分享這個案子，男子是一名補習班老師，平時晚上下課已經超過10點半，但回家後還是要努力備課，直至半夜2、3點。

男子病發當晚照常備課，他的母親半夜起牀上廁所時，發現男子趴在桌上睡着，於是拍了拍他，說：「很晚了，你該回牀上去睡覺。」沒想到怎麼叫都叫不醒他，驚覺他不是睡着，而是昏厥！

陳沂名錶示，這名母親具備急救常識，當場動手替兒子急救，並且立刻撥打119叫救護車，「到醫院以後，診斷是一個甲型主動脈剝離。」陳沂名解釋主動脈「血管的牆壁」可能出現彈性比較差、瞬間血壓太高，將血管牆壁的內壁衝破，「通常都是內壁衝破，如果是整個連外壁都衝破，大概破裂的話就沒辦法送醫院，當場就會死亡了。」

至於這名男子好加在不是外壁而是內壁破裂，陳沂名說：「血水慢慢滲出來，到醫院的時候血水已經積在縱膈膜裡面有500cc，造成了心包填塞。」後來醫生緊急將他的主動脈「從根部一路換到胸部」，整整換了30公分的長度，也讓男子保住一命。

陳沂名錶示，平時控制血壓是非常重要的事，這名男子因爲長期備課、熬夜，又不知道自己有高血壓，纔會發生血管破裂。陳沂名建議可以做杜卜勒檢查、心點圖、電腦斷層等，都是可以在病發前找出問題的檢查。

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