周海媚病逝 醫:紅斑性狼瘡這點最麻煩 嚴重恐致死

周海媚演出《倚天屠龍記》被譽「最美周芷若」,紅遍兩岸三地。(資料照片)

港星周海媚近期過世,26年前就飽受紅斑性狼瘡之苦。紅斑性狼瘡爲自體免疫疾病,成因不明,全身器官都可能受影響,最典型的症狀爲臉頰出現蝴蝶斑,曬太陽就會臉紅。這些患者因本身疾病、用藥緣故,比一般人更容易感染,最嚴重時可能死亡。專家擔憂患者看到新聞會灰心失望,雖然紅斑性狼瘡不可根治,卻可以控制,患者只要用藥、追蹤,一樣可以生小孩、組家庭,正常生活。

林口長庚兒童過敏氣喘中心主任葉國偉指出,紅斑性狼瘡原因不明,與遺傳有一點關係,屬於自體免疫疾病。一般而言,身體若遭到感染,就會產生抗體來對抗病毒,但自體免疫疾病則是莫名其妙產生抗體,對付自己的器官。

紅斑性狼瘡多發生在女性身上,女、男比例約9比1,好年齡介於20~30歲左右,在兒童身上也會出現。葉國偉表示,紅斑性狼瘡對全身都可能構成影響,最典型的外顯症狀是蝴蝶斑,臉的兩頰發紅,具光敏感性,曬完太陽就臉紅。一些人的皮膚會看起來髒髒的,甚至誤以爲是青春痘。

除了臉紅,一些人也會有發燒、全身倦怠的症狀,但這樣的症狀很多疾病都有。由於抗體不會有外在表現,若懷疑是紅斑性狼瘡,必須抽血,瞭解是否有蛋白尿、血尿產生。

葉國偉表示,紅斑性狼瘡的表現多元,每個人狀況不一樣,有些人輕、有些人重。若免疫系統攻擊腦部,會導致頭痛、精神病。若攻擊腎臟,一些患者可能面臨終身洗腎。由於紅斑性狼瘡本身疾病的關係,加上治療需要使用免疫抑制劑,患者也會比一般人容易感染,嚴重時會有敗血症風險。

「以現在的醫療來講,預後都不錯」。葉國偉擔心,周海媚的新聞爆出後,患者可能因此灰心失望。他提醒患者,雖然紅斑性狼瘡不能根治,卻可以控制,一樣可以過上正常的生活。他的患者中,就有人20幾年來都與紅斑性狼瘡和平共處,現在對方30多歲,已結婚、生小孩,過得很好,只需定期回診追蹤。

由於紅斑性狼瘡患者感染風險高,葉國偉提醒患者,面對疫情,務必要接種疫苗,保護自己,生活中也要注意防曬。飲食方面,則要確保營養均衡,少油、少鹽。