致死率達5成 4新生兒染退伍軍人病
四名新生兒感染退伍軍人病,懷疑與院所飲水機有關。圖爲民衆用飲水機沖泡奶粉,與案例無關。記者黃仲明/攝影
相隔十年,國內再次爆發新生兒感染退伍軍人菌,位處於北中南四處醫療院所照顧的四名新生兒,出現發燒、呼吸喘等症狀,採檢後相繼被診斷罹退伍軍人病,疾管署委由地方衛生單位採檢四院所水源檢體驗出菌株,感染原因不排除與院所的用水設施有關,同步追蹤四家院所其他新生兒,未發現有疑似症狀。
疾管署副署長羅一鈞表示,退伍軍人菌長期存在於日常環境中,時常侵略的對象是免疫力低下或年長者等脆弱族羣,鮮少感染新生兒,今年發現四例新生兒感染,是繼二○一三年以後首次發現。
羅一鈞表示,四名感染退伍軍人病的新生兒,分別是二名女嬰、二名男嬰,於二月到十月,在出生六天到十天內,出現發燒、呼吸喘、食慾及活動力下降等症狀。
四名新生兒位處的醫療院所,醫療層級從醫院到診所,地處北、中、南不同地區。羅一鈞表示退伍軍人病不會人傳人,是透過水體感染,疾管署分別於醫療院所泡奶區、洗浴區、RO飲水機、水塔等處驗出退伍軍人菌同源菌株,已要求更換設備,複驗陰性才能重啓使用。
二○一三年新生兒感染退伍軍人病的二名新生兒,當時也是嗆入受到退伍軍人菌污染水源衝調的配方奶有關。
三軍總醫院感染科特聘主治醫師張峰義表示,退伍軍人病致死率最高達五成。退伍軍人菌存在於攝氏六十度以下,水溫超過攝氏七十度即可滅菌,現在不少飲水機是透過濾水方式供水,若水塔、蓄水池未定期清消,恐藏匿病菌。若替新生兒調製配方奶,使用的水一定要使用煮沸過的水,且應避免直接添加過濾冷水降溫。
羅一鈞表示,今年新增四例感染退伍軍人病新生兒案例,推測與「多重病原檢測工具」推廣有關。該檢測工具可一次檢驗多種呼吸道細菌。近十年,退伍軍人病逐年增加,今年截至本月廿二日,有三三四例退伍軍人病例,本土案例佔三二六例,男性佔七成五,五十歲以上者佔比超過九成。