越南廚師是傷寒瑪莉翻版？毒物專家：建議培養細菌

「寶林茶室」食物中毒案，代班越南籍胡姓廚師糞便檢出邦克列酸，但5日抽血、驗尿都無異常，衛福部懷疑他曾吃到微量毒素，現已代謝完畢。圖爲位在臺北市饒河夜市的「寶林咖啡館」鐵門拉下，暫停營業。（本報資料照片）

寶林茶室中毒案最新採檢結果昨出爐，越籍代班廚師除了手部檢出邦克列酸，糞便採檢也驗出邦克列酸，但血液卻是陰性，有醫師認爲，「該名廚師既是傷寒瑪莉翻版，也是天選之人」。毒物專家則建議，接下來應針對該檢體進行「細菌培養」，確認是否廚師爲「帶原者」，最嚴重的情形，則是唐菖蒲柏克氏菌恐已在臺灣落地生根。

1869年時，美國第一位被發現傷寒健康帶原者瑪莉·馬龍，被稱爲傷寒瑪莉，爲一名廚師，當時造成53人感染傷寒、3人死亡，但她堅決否認自己帶原者事實，也拒絕停止下廚，兩度遭公共衛生機關隔離長達26年，最後於隔離期間去世。

由於此案也是一名廚師，導致各界討論。醫師潘建志在粉專表示，過去唐菖蒲伯克氏菌在玉米發酵食品中被發現，也造成莫三比克啤酒節大中毒事件，因爲唐菖蒲伯克氏菌（細菌）和玉米發酵的酵母菌（真菌）能夠共存，「這是很狡滑的進化策略，猶如寄生在演藝圈中的色情狂。」

他推測，寶林茶室的廚師和其他食用河粉、粿條卻沒有嚴重病情的顧客一樣，由於粒線體中的基因多樣性，使其對邦克列酸有較高的毒素耐受力，「寶林茶室的廚師既是傷寒瑪莉，也是天選之人。」

林口長庚醫院臨牀毒物中心主任顏宗海表示，過去包括沙門氏菌、B肝病毒、C肝病毒等細菌引起的中毒，糞便也會驗出細菌，感染康復後，約5％會成爲帶原者。至於唐菖蒲伯克氏菌是否也會有相同機制，目前還不明確，建議持續觀察康復者。

「接下來應檢測糞便檢體中是否可以培養出細菌。」顏宗海指出，糞便中可以檢驗出邦克列酸毒素，但目前不知道其來源爲何，因此食藥署應進一步將糞便進行細菌培養，若能夠培養出唐菖蒲柏克氏菌，就代表廚師的腸胃道內已有菌；若沒有培養出細菌，則代表尚未在腸胃道生根。最嚴重的情況則是，「唐菖蒲柏克氏菌早已在臺灣落地生根」。

臺北榮民總醫院職業醫學及臨牀毒物部主任楊振昌則表示，雖然細菌感染過去有「傷寒瑪莉」這樣的個案，但那是細菌感染個案後，進入人體，導致「共生」，再透過糞便傳播給其他人，個案則成爲傷寒桿菌的「帶原者」。

楊振昌表示，此次引起食物中毒的「邦克列酸」是唐菖蒲伯克氏菌造成、會引起中毒的毒素，常見的細菌毒素或天然毒素，未曾看過會成爲帶原者，且傷寒桿菌的宿主爲人類，但唐菖蒲伯克氏菌宿主是植物，兩者不同，無法相提並論。