腋下、私處長痘痘?小心是罕見化膿性汗腺炎

若腋下、乳房間、乳下部位、會陰生殖器、腹股溝及臀部等部位出現化膿的凸起顆粒,千萬別以爲是青春痘而輕忽。(臺北慈濟醫院提供)

若腋下、乳房間、乳下部位、會陰生殖器、腹股溝及臀部等部位出現化膿的凸起顆粒,千萬別以爲是青春痘而輕忽,臺北慈濟醫院皮膚科醫師廖澤源表示,可能是罹患罕見的化膿性汗腺炎,若未適當治療,除了會對皮膚外觀造成永久影響外,治療時間亦會被延長。

化膿性汗腺炎爲一種罕見的自體發炎疾病,盛行率介於0.05%至4.1%之間。根據統計,發病年齡多介於15至24歲之間,且體型肥胖或是有抽菸習慣者更是高危險族羣。化膿性汗腺炎初期症狀爲紅腫疼痛的結節,可能可以看見膿頭,多發生於腋下、乳房間、乳下部位、會陰生殖器、腹股溝及臀部等部位,且會反覆發作、化膿流汁,再嚴重則會演變爲更大的膿瘍,慢性發炎甚至會形成竇道及難看的疤痕或蟹足腫。

廖澤源說明,若發現皮膚有相關症狀,且半年內反覆發作2次以上,務必趕緊至皮膚科就醫,若化膿性汗腺炎未適當治療,一旦產生竇道或蟹足腫,除了對皮膚外觀造成永久影響外,治療時間亦會被延長。此外,病竈發炎化膿所散發的惡臭,常使病患被誤解爲衛生習慣不佳,遭受異樣眼光,除了飽受患處疼痛外,也承受極大心理壓力,令人身心俱疲。

廖澤源舉例,曾有名30歲的吳先生,多年前於臀部、腋下及胸口長出幾粒伴隨着化膿的凸起顆粒,起初他以爲是青春痘,因此並無特別重視且接受規則治療。然而,患處不僅反覆紅腫流膿、疼痛難耐、散發異味,還需墊着多層紗布,甚至要包尿布,才能防止膿汁滲透到外衣褲,造成生活、社交及工作的極大困擾。

最後透過生物製劑治療,患者的患處才大幅改善,不再疼痛、流膿及飄散異味,提升生活品質,讓人生重拾自信。

廖澤源說明,生物製劑是一種標靶藥物,能夠選擇性地抑制化膿性汗腺炎患者體內特定的發炎因子,爲當前對於化膿性汗腺炎極佳的治療方式,當然患者也要同時避免抽菸及控制體重,避免過重過胖,維持良好的生活習慣,以利病症的控制。

廖澤源補充,化膿性汗腺炎需要規則長期治療,必須先經過至少半年到9個月以上的傳統藥物治療,經醫師評估傳統藥物治療效果有限,才能向健保申請專案生物製劑治療,是一場長期抗戰。