醫生敲響警鐘:這五種常見藥或致癌
一位醫生提醒人們,常見的處方藥和非處方藥可能會增加患癌症的風險。
這種疾病是美國的第二大死因,每年約有 60 萬美國人因此喪命,但約 40%的病例能夠通過改變生活方式來預防。
有一些因素,比如吸菸、飲酒、缺乏運動以及體重不健康,會增加患癌風險——某些藥物也是如此。
紐約的精神病學專家 Yalda Safai 博士向 DailyMail.com 透露了五種她認爲人們需要留意可能致癌的藥物。
她再次強調,在與醫生交流之前,任何人都不應擅自停止服用處方藥,並指出應與醫生探討任何風險和益處。
“對於每種藥物,都得權衡其風險和益處,”她說。“對不同的人而言,這取決於潛在的病情和家族病史。”
她列出的第一種藥物是避孕藥,其中部分含有合成形式的雌激素和孕激素。
每年有超過十分之一的女性服用,其通過阻止卵巢釋放卵子發揮作用——有助於避免懷孕。
但 Safai 博士表示,它們所導致的激素水平人爲升高也可能致使細胞發生破壞性突變,增加某些癌症——比如乳腺癌的風險。
“這些藥丸確實會加大患乳腺癌的風險,”她告知 DailyMail.com,“但它們也會降低其他癌症,比如卵巢癌的風險。”
2013 年的一項研究警告稱,經常使用避孕藥會使患乳腺癌的風險增加 8%,而 2017 年一項涉及 180 萬名女性的研究稱,使用這些藥物的女性患癌風險比從未使用過的女性高 20%。
薩法伊博士表示,儘管這些數字很大,但重要的是要注意,這是服用避孕藥產生的一種不常見影響。
她說,那些考慮服用避孕藥的人也應當瞭解自身的癌症家族史,如果家族中有人曾患過乳腺癌,在使用前應與醫生溝通。
這種藥物還有可能降低卵巢癌的發病風險,因爲它減少了女性排卵或釋放卵子的頻次,從而減少了接觸可能導致 DNA 突變的激素。
她所列出的第二種藥物是由 CVS、沃爾瑪、塔吉特和沃爾格林出售的非處方自有品牌感冒藥。
今年早些時候,有消息稱,普通版的感冒藥 Mucinex 含有致癌化學物質苯。
一些普通版使用更具成本效益的粉末來實現藥物的緩釋效果,其中含有苯,而品牌感冒藥中則不含。
美國食品藥品監督管理局(FDA)曾表示,到 2025 年,該成分將逐步停止在藥品中使用,但在行業投訴後,這一最後期限延長至 2026 年。
薩法伊博士告訴 DailyMail.com,苯是一類致癌物,此前曾與白血病等血液癌症有關。
這種物質還在一些洗手液、洗髮水以及幹發噴霧中被發現,這在 2022 年 10 月引發了警覺。
美國環境保護署、疾病控制與預防中心以及美國癌症協會都在網上宣稱,苯暴露會提高某人患癌的風險。
接下來,薩法伊博士提到了非處方藥——雷尼替丁,其品牌名爲善胃得,這是一種抗燒心的藥物,可能會增加人的患癌風險。
2020 年之前,它廣泛售賣,當時一項調查表明,該藥物含有高含量的一種叫 N-亞硝基二甲胺(NDMA)的污染物。
NDMA 是一種化學物質,先前的研究顯示,高劑量接觸會增大肝臟、胃、膀胱和前列腺患癌的風險。
一項調查發現,雖然該藥物出廠時 NDMA 水平處於允許範圍之內,但在藥物上架幾周內就迅速上升了。
善胃得在 2020 年被召回,在美國不再進行出售,但薩法伊博士把它列入了自己的清單,因爲善胃得可能仍潛藏在一些人的藥櫃裡。
她說:“我的藥櫃裡還有五年前的東西呢,所以呀,沒錯,它百分百可能還在人們的櫥櫃裡。”
她說,人們可以用胃蛋白酶來代替善胃得,胃蛋白酶也是非處方藥,並且不含 NDMA。
薩法伊博士的清單中所包含的第四種物質是通常意義上的補充劑。
薩法伊博士表示:“這些的確是最令人憂心的,由於既沒有測試,也沒有監管,所以我們不清楚裡面究竟有什麼,以及可能產生的長期影響會是怎樣。”
“過去針對像褪黑素這類補充劑開展了大規模的研究,比如說,褪黑素在櫃檯就能買到,還宣稱能夠幫助某人入睡。”
“這些研究發現,這些補充劑中的實際成分跟營銷材料中所提及的成分差異巨大。由於它們不受監管,所以實際上它們能夠隨心所欲。”
她補充道:“我一直跟我的病人講,除非是絕對有必要,否則別服用補充劑,因爲你壓根兒就不知道里頭有啥。”
當被問到她最擔心哪些補充劑時,她說這份清單很廣泛,涵蓋面很寬,並指出了之前檢測出污染物的案例。
其中包含補充劑製造商 BlackOxygen,在檢測表明其黃腐酸補充劑實際上含有高含量的鉛和砷(這兩種都是與癌症相關的金屬)之後,於 2021 年被禁止上市。它還在佐治亞州被四個人起訴。
在 2022 年,非營利組織清潔標籤項目對 134 種蛋白粉中的 130 種毒素展開了篩查,發現很多都含有鉛、砷、鎘和汞之類的重金屬。
據估算,大約有 5900 萬美國人會定期使用某類維生素或者補充劑,平均每年在這些東西上花費 510 美元。
薩法伊醫生在她的清單中添加的最後一種藥物是激素替代療法(HRT)
每年都有數百萬女性接受這種療法,其通過提升雌激素和孕激素的水平,來幫助減輕諸如潮熱、盜汗和陰道乾燥等更年期症狀。
不過,和避孕藥類似,這也有可能增加女性患上某些類型癌症的風險。
ZipHealth 和 MedExpress 的醫療通訊經理阿什溫·夏爾馬博士向 DailyMail.com 補充說:“常用於治療更年期症狀的 HRT 與患乳腺癌的風險稍有增加有關。
“然而,它還與降低其他癌症(比如食道癌)的風險有關。這凸顯了在評估任何治療方法時考慮風險和益處的重要性。”
他補充道:“瞭解風險是怎樣呈現出來的也極爲重要。比如說,‘相對風險增加 20%’可能聽起來讓人擔心,但實際絕對數字的變化往往很小。
“打個比方,從萬分之一的 1 例增加到萬分之 1.2 例,從統計學角度來看是一個很小的增長,可能對大多數個人沒什麼大影響。”
醫生們表示,人們在停用任何被推薦或開具的藥物之前,應當先跟他們的初級保健醫生覈實一下。