乙肝患者如何趕走病毒，實現“臨牀治癒”？答案在此！這些很關鍵

在門診，醫生經常會碰到慢性乙肝患者前來諮詢：我吃了這麼多年的抗病毒藥，什麼時候纔可以停藥啊？該怎麼做才能實現乙肝表面抗原的清除呢？

這類疑問幾乎每天都要被問及。那麼，如何才能實現乙肝臨牀治癒呢？

何謂乙肝臨牀治癒？

乙肝臨牀治癒即乙肝功能性治癒，它是指經過治療的慢乙肝患者停止治療後仍保持乙肝表面抗原陰性（伴或不伴有乙肝表面抗體出現）、HBV-DNA檢測不到、肝功能指標正常的狀態。此狀態即是上述慢乙肝患者想要達到的理想目標。

爲什麼要實現乙肝臨牀治癒？

通過大量的臨牀研究發現，高載量的HBV-DNA水平對肝硬化、肝癌的發生有顯著影響，積極抗病毒治療是預防肝癌發生的重要手段。

對於已進行抗病毒治療、實現HBV-DNA轉陰的患者來說，HBsAg水平與肝癌發生率呈正相關。與低水平HBsAg人羣相比，實現乙肝臨牀治癒（乙肝表面抗原血清學轉換）的人羣可進一步顯著降低肝硬化、肝癌發生的風險。

哪些人羣有望獲得臨牀治癒？

經核苷（酸）類似物如恩替卡韋、替諾福韋等治療、實現HBV-DNA轉陰的人羣，在持續抗病毒治療期間，乙肝表面抗原＜1500IU/ml，且有持續下降趨勢的患者人羣；核苷（酸）類似物序貫聯合長效干擾素治療，基線乙肝表面抗原＜1500IU/ml且e抗原陰轉；或治療早期（12周或24周）乙肝表面抗原＜200 IU/ml或HBsAg水平下降＞1 log10IU/ml的人羣，都有望獲得乙肝臨牀治癒。具體可前往肝病科諮詢。

如何實現乙肝臨牀治癒？

目前有多種方案幫助乙肝患者實現臨牀治癒，比如初始核苷（酸）類似物聯合干擾素，或核苷（酸）類似物與干擾素換用/加用等方案，具體選取何種方案需根據患者的個體情況而定，建議至肝病專科門診諮詢。

總而言之，對於有乙肝治癒機會的肝友們一定要在肝病專科醫師指導下進行治療，切不可盲目輕信偏方驗方。如您有疑問，可至湖南省直中醫醫院肝病科門診專科諮詢！

（編輯YH。圖片來源網絡，侵刪）