癌症登記資料庫走過40年！癌登之父盼大數據開創防治新局
▲癌登之父、前北榮癌病中心主任陳光耀獲副總統陳建仁頒癌症登記貢獻獎。（圖／國健署提供）
國內每年有多少人新確診罹患癌症、哪種癌症最多，透過癌症登記資料庫一目瞭然，而這樣的系統建置至今已經滿40年，不管從完整性、資料彙整效率等在國際間都數一數二。癌登之父、前北榮癌病中心主任陳光耀回想，癌症登記系統從沒有電腦又被醫院視爲不賺錢項目開始，一直到現在成爲癌症防治的重要依據，希望未來能持續運用癌登大數據開創癌症防治新紀元。
癌症已連續36年蟬聯國人十大死因之首，堪稱國人頭號殺手。根據衛福部最新統計，105年新發癌症人數爲10萬5,832人，較104年增加676人，平均每4分鐘58秒就有1人罹癌，當中又以大腸癌發生人數最多，連續11年位居第一名。
這些數據是來自「癌症登記資料庫」，從民國68年開始建置至今已經40年，堪稱亞洲先驅，品質也和歐美相當，完整率達到98%且達到北美癌症登記評鑑特優登記單位的95%標準，國民健康署今（19）日特別舉辦40週年國際研討會，邀請各國癌登專家共同分享最新癌症防治實證。
▲癌症登記40年研討會。（圖／國健署提供）
癌症登記學會理事長李明陽表示，癌症登記資料可作爲政府癌症防治政策評估，舉例來說，國內這10多年來大腸癌發生人數最多，但是資料同時也顯示，透過篩檢等措施，近兩年發生人數已經下降，且確診患者屬於早期的佔比增加，可以預見將來大腸癌發生下降。
至於在大腸癌竄升首位之前，我國新發生人數最多癌症是肝癌和肺癌，李明陽說，政府透過B肝疫苗接種、菸害防治等手段介入，讓人數下降，肺癌現在多爲原因尚不明確的腺癌。
▲有癌登之父之稱的前北榮癌病中心主任陳光耀。（圖／記者洪巧藍攝）
國內能有這樣的系統建置，歸功於首創醫院癌症登記的前臺北榮總癌病中心主任陳光耀。他致詞時表示，癌登剛開始執行還沒有電腦，靠的是卡片手抄，隔年則引進全臺灣最大電腦，讓資料的統計、回顧都變得容易。然而當時也遭遇不少困難，癌症登記並非賺錢項目，要怎樣讓醫院願意投入資源與人力，陳光耀找上衛生署，讓登記資料可以給醫院回饋，每筆資料15元，一步一步走到現在。
活用癌登數據提升醫療品質的臺大公衛學院賴美淑受訪表示，國內在92年頒佈癌症防治法，政府要注意的不僅是新發生人數，也要提升相關照顧品質、增加存活，癌登資料增加每個病人期別資料，並且藉此分析癌症篩檢成效以及活率，做爲癌症防治政策、臨牀應用本土實證資料，也讓全國有齊一標準，促使各院有所進步。
陳光耀表示，癌症登記資料對醫病雙方皆有好處，特別現在已經是大數據時代，醫界學者更可以運用發現更有價值的學術成果，開創癌症防治新方向。