TCT檢查結果怎麼看？教你根據關鍵詞，快速解讀報告

作者：於燕 技師，楊江輝 副主任技師

近年來，隨着國民健康意識的提高，越來越多的人意識到健康的重要性，有些女性朋友也會定期體檢，最近我的朋友小張就拿着體檢報告，很緊張的問我，你幫我看看這個TCT報告，寫的什麼意思，我會得癌症麼？！我接過報告一看，原來是NILM，我告訴小張，沒關係，不要擔心，你很健康。這些TCT結果的專業術語確實有點唬人，未知的往往讓人恐懼，下面我們來揭開這些術語的神秘面紗，簡單的就關鍵字給大家解讀下TCT的幾種常見結果，相信大家看過以後，就會對自己的TCT體檢報告有一個更加理性的認知，不用再惴惴不安了。

我先來和大家簡單介紹一下什麼是TCT的檢查。TCT檢查是病理科細胞學檢查的重要部分，TCT的全稱是宮頸液基細胞學檢查，是一種宮頸癌的防癌篩查，通過一種專用宮頸毛刷在鱗狀上皮和柱狀上皮的交界處（此爲宮頸癌好發部位），刷取脫落細胞，放入特製器皿中，送至病理科進行液基細胞學檢查，由病理醫生出具病理TCT的報告。現在TCT的檢查，在成年女性體檢中，已經成爲了一種普遍的婦科體檢項目，同時也是我國兩癌篩查的重要檢查項目。

那麼如何依靠捕捉TCT檢查的關鍵字，快速解讀報告結果，洞悉身體狀況呢，下面我帶大家簡單的瞭解一下。

1.未見上皮內病變或惡性病變（NILM），如果你的報告結果是這樣描述的，那麼恭喜你，你的TCT檢查結果即是正常結果，提示你的身體很健康。

2.一般炎性反應性細胞改變或者黴菌滴蟲感染，報告是這類描述，也無需過分緊張，其結果分別對應宮頸炎症和黴菌滴蟲性陰道炎，只需放平心態，遵醫囑使用相應治療藥物即可。

3.不典型的意義不明確的非典型鱗狀上皮細胞(ASCUS) 。從字面意思來講，就是沒有明確的意義的鱗狀上皮細胞，病理醫生在顯微鏡下看到細胞並不屬於正常細胞，略有異型性，但也不能確定它是癌前病變細胞，所以就不能分辨是一般炎症還是有惡性提示。出現ASCUS的結果， 一般建議患者進一步做HPV檢查等。結合HPV的情況來決定後續的檢查和治療。

4.非典型鱗狀上皮細胞不除外高度鱗狀上皮內病變(ASC-H)，如果TCT報告結果中有此項診斷，說明在鏡下已經可以看到傾向於高級別癌前病變的細胞，這時候需要我們重視起來，一般聯合hpv檢查的同時做陰道鏡檢查。然後根據hpv檢查結果和陰道鏡的病理結果選擇治療方案。

5.低度鱗狀上皮內病變（LSIL)。這個病理診斷結果是指病理醫生在鏡下可以觀察到有輕度的非典型增生，是很輕微的癌前病變，這類人羣有一部分可以自然治癒，無需過分緊張但是也不可諱疾忌醫。一般也是要聯合hpv結果和陰道鏡的病理結果選擇治療方案。

6.高度鱗狀上皮內病變（HSIL），這個結果就是提示有比較嚴重的癌前病變，需要及時就醫完善陰道鏡等檢查結果及時選擇合理的治療方法針對性治療，否則很容易進展爲真正的宮頸癌。

7.非典型腺細胞（AGC），這個結果也是一種異常的情況，指醫生在鏡下看到了異常的腺細胞，但是還是不能明確診斷，它提示體內高度懷疑存在宮頸腺癌或子宮內膜癌的可能性，這樣的患者要高度重視，儘快去醫院複診，配合醫生進一步做hpv，陰道鏡，宮頸活檢等檢查明確性質。再根據其診斷結果做針對性治療。

8.鱗狀上皮癌（SCC)或腺癌。當病理診斷結果確診癌症時，需及時去醫院完善後續陰道鏡，婦科彩超等檢查，並根據病情發展程度，選擇合適的手術方法進行積極治療，切勿延誤病情。

這就是我們病理科常見的TCT報告結果專用術語，看了這些你是不是就可以通過關鍵字看懂你的報告結果啦。再多囑咐一句，在做TCT檢查之前，我們需要注意前24小時避免性生活，24-48小時內不要衝洗陰道或使用陰道栓劑，如有炎症則先治療好炎症，檢查時間應安排在非月經期進行，否則很容易影響結果，導致結果不準確哦。對啦，TCT檢查作爲兩癌篩查的重要檢查項目，是我國針對適齡婦女免費提供的健康檢查項目，具體政策時間可諮詢當地衛生保健部門。