糖尿病神經病變難察覺「智慧檢測」降死亡風險

大千蔡建宗醫療副院長與新陳代謝科團隊，共同呼籲民衆穩定控制血糖，照顧自我健康。（大千醫院提供／謝明俊苗栗傳真）

當發生糖尿病神經病變時，不僅可能導致截肢風險，還會影響心臟問題，提高死亡率！爲提升糖尿病病友對神經併發症的警覺性，大千綜合醫院新陳代謝科團隊特舉辦糖尿病病友會，與病友分享常見的糖尿病神經併發症，並使用全新引進、與醫學中心同等級的神經生理檢測儀(催汗儀)幫病友進行檢測，並邀請營養師與病友們分享飲食的三大原則。

大千綜合醫院新陳代謝科主任樑文偉表示，糖尿病神經病變可分爲多發性神經病變及局部性神經病變，其中多發性神經病變是最常見的，約佔所有糖尿病神經病變的75％，通常是由四肢的末梢（腳趾、手指）較容易受侵犯。大部分病人初期可能只有非常輕微的感覺功能減退，甚至沒有明顯症狀，往往在出現感覺異常，或手指及腳趾出現類似「戴手套」、「穿襪子」的感覺喪失及疼痛，或傷口癒合不佳時才發現，如果未能及時發現並治療，很容易引發局部組織潰瘍、壞死，甚至必須截肢的後果；另外，糖尿病神經病變也包括心臟交感神經病變，一旦發生則死亡率會隨之增加。因此，減緩神經病變的進展才能降低併發症的風險。

神經生理檢測儀能幫助評估病人是否有神經病變。（大千醫院提供／謝明俊苗栗傳真）

大千綜合醫院新陳代謝科主任樑文偉分享預防糖尿病神經病變的重要性。（大千醫院提供／謝明俊苗栗傳真）

爲了提供更精確、有效的神經病變檢測，大千提供與醫學中心同等級的神經生理檢測儀（催汗儀），以非侵入性且快速的篩檢方法，透過評估汗腺神經功能，檢測病人是否有糖尿病周邊神經病變，和心臟交感神經病變併發症的情形，幫助早期發現及治療，確保糖尿病病人的生活品質。

除了神經病變之外，常見的併發症還有視網膜病變，同樣在初期的症狀也不明顯，容易被忽略，若嚴重惡化可能會導致失明。因此，大千今年也引進精準度高達93％的人工智慧糖尿病視網膜病變輔助診斷系統，能準確的分析眼底影像並提供分類建議，有效輔助醫師進行診斷，及早發現糖尿病視網膜病變。

想要穩定控制血糖，飲食也是重要的關鍵之一，但對於外食族的病友來說，食物的挑選是一難題。大千綜合醫院營養師徐承恩師表示，在外食選擇上建議可掌握三大原則：

1.少油炸、少勾芡：攝取適量的糖類有助於血糖控制，但外食中有許多隱藏的陷阱，無形中也增加血糖的負擔。像是裹粉油炸類食物和勾芡的湯品，大都用地瓜粉、太白粉去做烹煮，若不注意則會攝取過量的糖份。

2.蔬菜水果不可少：蔬菜水果含有豐富膳食纖維、維生素和礦物質，可以增加飽足感、維持身體機能正常運作。其中的水溶性纖維更是控糖的好朋友，能延緩糖份在腸道吸收的速度，降低飯後血糖上升的幅度。購買外食時，可在主食外再搭配一份燙青菜，或吃自助餐的便當，並選擇足夠的蔬菜量，也可以到便利商店選購水果或熟食青菜。

3.多吃全谷少精緻：儘量選擇未精緻的全榖雜糧類，因爲裡面保留的維生素、礦物質比精緻過的白米或麪條多，膳食纖維含量也較高。如果一開始吃不習慣，可先用白米混合並慢慢調整比例，或是搭配根莖類作物，逐漸提高食用量。

糖尿病病友除了健康飲食、規律運動及良好的生活習慣之外，務必要定期追蹤病情、配合檢查，才能穩定控糖且預防併發症發生，享受健康好生活。