臺中7旬婦停經20年…私密處卻出血 竟是罕見「雙子宮並子宮內膜癌」
▲臺中7旬婦停經卻私密處出血,經檢查竟是罕見「雙子宮並子宮內膜癌」。(示意圖,與本案無關/亞大附醫提供)
臺中74歲黃姓婦人2個月來持續出現陰道出血狀況,赴醫檢查竟發現是罕見的子宮畸形「雙角子宮」,且右側子宮腔裡疑似長出腫瘤,進一步檢查確診爲子宮內膜癌,經「3D 腹腔鏡影像系統」進行微創手術及術後搭配放射線治療,黃婦恢復良好,再也不必爲出血所苦。
亞大附醫婦癌科主任葛裕民表示,患者主訴已停經20多年,但近來卻有陰道出血問題,經超音波檢查,發現黃婦有雙角子宮,其中一個子宮內膜厚度正常,另一個子宮的內膜則明顯變厚達3.4公分,相當不尋常,經子宮鏡檢視與內膜搔刮術確診爲子宮內膜癌後,便透過3D腹腔鏡微創手術切除子宮、兩側卵巢及骨盆腔淋巴,病理報告證實爲子宮內膜癌第二期。
▲黃婦因雙角子宮(下圖)導致私密處持續出血,所幸經手術後已恢復正常。
葛裕民指出,子宮內膜癌好發於肥胖、50歲以後停經的女性、多囊性卵巢症候羣、乳癌治療等患者,臺灣地區罹癌人數逐年上升,發生率約10萬分之14,黃婦除了有雙角子宮,且單側罹患子宮內膜癌,此情形在臨牀上相當罕見,需要經驗豐富的婦癌醫療團隊,才能協助患者揪出病竈,並妥善治療。
葛裕民說明,微創手術治療子宮內膜癌的安全性已廣泛被證明,由於3D影像清楚呈現 骨盆腔器官相關位置,將手術視野放大並立體化,讓醫師在手術時,能精準地切割、止血,縮短手術時間和出血量,使患者恢復較快,並降低併發症的發生,術後再輔以放射線治療,以徹底清除癌細胞。