死亡率居高不下 醫師籲放寬單株抗體申請

醫師呼籲指揮中心應進一步鬆綁治療藥物單株抗體申請流程。圖爲民衆施打莫德納疫苗。（洪浩軒攝）

近期我國內疫情雖然降溫，但昨天死亡人數又升爲兩位數，對於重症死亡人數仍難降溫，醫師指出，原因之一爲治療藥物單株抗體申請流程過於繁複，目前的單株抗體使用仍需申請批准，有時候醫師與疾管署之間認知不同，常需電話溝通，再加上行政程序往返，病患往往因而錯失治療良機，呼籲指揮中心應進一步鬆綁藥物申請流程。

萬芳醫院感染科主任李文生表示，單株抗體藥物由於價格昂貴，數量又少，使用前都要經過疾管署臺北區管制中心指揮官張上淳的核準，雖然張教授有授權請疾管署的防疫醫師幫忙審覈，但還是會因爲書面資料與臨牀實際情況有落差，導致審覈不容易通過。

李文生指出，由於單株抗體使用需要申請，醫師經常要打電話跟CDC溝通，行政程序往返有時候仍然要花8到12小時，若是小夜班的病患有需要，就要等到隔天才能使用單株抗體，許多重症病患就因此錯失治療良機。

亦有醫師指出，目前單株抗體規定只能用於65歲以上患者，但問題是根據統計，目前新冠肺炎病患60～65歲病例死亡率高達90％以上，限定65歲以上才能用，60～65歲病患怎麼辦？且單株抗體對60歲以下治療效果很好，臨牀卻不能用，事關病患生命，眼見有病患不能用，後來轉成重症，往往讓醫師感到十分遺憾，希望能開放授權醫師認定使用。

對此，指揮中心發言人莊人祥表示，過去治療新冠重症的藥物如單株抗體、瑞德西韋，因使用上需經過疾管署臺北區管中心指揮官同意，可能會有公文往返的時間差，但現在作業時間已從原先的數天，縮短爲數小時，與過去相比算很快了，不過若第一線仍有進一步增加藥物使用效率的需求，指揮中心會再與專家小組討論、研議。