三班護病比2／好環境才能留人 護理工會喊加薪5千到1萬

臺灣醫事人員大聯盟舉行「黑十字運動」，呼籲政府及社會各界關注並尊重醫事人員及民衆的健康權益。記者許正宏／攝影

因應護理人員離職潮，行政院長陳建仁指示，包涵衛福部在內的5個部會，研擬護理人員整備12項策略計劃，預估所需經費約180億元，而護理人員三班護病比，則會在今年底聚焦出方向、明年上路，不過護理工會代表直言，具體還是落實真正的加薪、改善職場環境，人力纔會迴流。

衛福部照護司日前與各級醫院代表開會，研擬三班護病比方案，醫學中心與區域醫院大致上都已有共識，不過地區醫院希望，採行不分階段採白斑、小夜班、大夜班，依序爲1:13、1:15、1:17，待人力迴流後再修正調整；護理工會則希望不分階段採白斑、小夜班、大夜班1:9、1:11、1:13。

臺灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳說，加薪改善護理人員條件，護理人員就會迴流，但「現在喊的加薪都是假的」，加A減B，人力不足情況下又把護理人力壓迫到極致，甚至要上12小時的「花花班」，更不可能改善。

陳玉鳳表示，有護理人員說，就現在忍一忍年後離職，甚至有會員討論，有些醫院要給護理人員留任獎金，從本來6萬左右，扣稅變成只給4萬多，但這筆稅款本來是醫院要給，但護理師收到的錢，變成所得又要再扣掉一次，等於沒加薪，「什麼人事成本負擔都轉嫁到員工身上，開醫院有什麼風險？」

陳玉鳳說，加薪5000到1萬是合理的，且每家醫院都要加，因爲護理師人員之間會比較，有護理師離職2天就找到工作，「我們要求的不是很高、是最低」，質疑連遵守勞基法或相關勞動法令都做不到，有幾個人可以接受？

陳玉鳳提到，偏鄉護理師的加幾分費用要給得更高，護理人員才願意待下去啊，畢竟沒有好的待遇誰願意留下來，所以應該要有更高的誘因留人，且除了齊頭式加薪5000到1萬元，現行的偏鄉加給也要乘以二，且不能分正職或約聘。

臺灣社區醫院協會理事長朱益宏說，短期最有效的方法，當然是政府用公務預算補貼，讓護理人員有些福利，但夜班人員加給，地區醫院小夜班400元、醫學中心600元；大夜班則是600元和1000元，不應該因爲醫院層級而有落差，因爲對護理人員而言，大夜班都不能睡覺，爲何到地區醫院就拿比較少？

朱益宏提到，長期還是政府的補貼，健保支付標準設計上就不能虧待地區醫院，因爲長期政策對地區醫院非常不利，且平均點值也比教學醫院低，應該要改變制度，讓地區醫院真正有能力替員工加薪。

臺灣醫務管理協會理事長洪子仁表示，這2年臨牀護理人力還有缺額，太早入法對醫療機構壓力會提高，如果前兩年先觀察，有超過七成醫院達標，甚至可以提前入法，如三班護病比的人力需求，比全日護病比多出3人，那多出來的人力支出，政府起碼要給予一半的獎勵，和醫院一起負擔。

洪子仁建議，依照明後年鼓勵、第三年入法的進程發展，「重賞之下必有勇夫」，如要醫療機構配合，相對就要有高額達成獎金，雖然醫院成本墊高，但能達成護病比目標，病人也可享受更有品質的照護。

洪子仁重申，三班護病比入法醫一定要有配套措施，包含各醫院替護理人員加薪、政府加大力度保障醫院點值、民衆尊重醫事人員，總之要成根本性優化執業環境，「醫事機構和民衆，沒有人是局外人」。

臺灣醫事人員大聯盟19日舉辦「發起黑十字運動」。記者許正宏／攝影