青少年視力隱形殺手有治療新招，復旦團隊圓錐角膜“新針”登頂刊

近日，復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院黃錦海、周行濤團隊在國際頂尖期刊《先進材料》發表重要科研成果。此項研究打破傳統的"one-size-fits-all（一刀切）"的治療模式，創新採用個性化微針技術，精確地將核黃素輸送至角膜基質層，顯著提升個性化角膜交聯治療的效應，標誌着角膜交聯治療領域的又一重大突破。該研究被選爲當期雜誌的亮點論文。

青少年視力隱形殺手

圓錐角膜（Keratoconus）是一種進行性雙側角膜擴張疾病。它通常起病於青春期，發病率約1/2000，且逐年攀升。疾病特徵爲角膜基質進行性變薄、局部錐形凸起，導致近視、不規則散光和瘢痕等視覺障礙，存在致盲風險，現已成爲角膜移植手術的主要原因之一，10%-20%的患者需要接受移植手術。

傳統治療的侷限

角膜交聯術（CXL）已被國際醫學界廣泛認可，能有效遏制並延緩圓錐角膜的進展。該技術通過將核黃素滲透至角膜基質層，並藉助光化學反應增強角膜膠原纖維間的結合力，從而加固角膜，防止其進一步變薄、變形及視力下降。

傳統CXL主要加固角膜中央約8-9毫米區域，儘管有效，卻無法改善患者視功能。個性化CXL治療方案爲這一領域帶來新的希望，通過降低治療區域內角膜曲率來改善視功能，同時保持交聯效果。儘管如此，當前個性化CXL治療主要依賴角膜地形圖進行復雜的光源設計與規劃，技術複雜且成本高。

微針技術開啓個性化治療新篇

聚焦圓錐角膜治療及角膜交聯技術等核心臨牀挑戰，黃錦海、周行濤團隊在納米材料臨牀應用的前沿領域持續深耕。從2022年起，團隊取得了一系列成果，包括創新性地研發出一種高效的ZIF-8/RF木槿花狀複合納米材料滴眼液，其跨上皮CXL效果可媲美經典去上皮CXL方案；針對"原位乏氧"這一制約快速角膜交聯效果的關鍵難題，該團隊提出了非核黃素依賴的自供氧g-C3N4 QDs，極大提升了角膜交聯尤其是快速角膜交聯的效果，爲圓錐角膜治療提供了潛在的藥物選擇和靶點。相關研究均已在頂尖期刊發表。

此次，團隊首創個性化核黃素原位遞送策略，通過根據角膜地形圖精準設計與治療區域形狀相契合的微針陣列，實現核黃素的精準局部遞送，爲圓錐角膜個性化CXL治療探新路。楊梅、潘虹霰、陳婷婷、陳鑫、寧睿爲本論文第一作者，陳中幸、周行濤、黃錦海爲本論文通訊作者。

復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院黃錦海、周行濤教授領銜的眼科醫工交叉創新團隊，碩士研究生導師楊梅副研究員，學術骨幹陳中幸等，在眼科醫工交叉前沿領域長期深耕，秉承"以臨牀問題爲導向"的理念，長期致力於解決致盲性眼病診療中的難題。通過融合醫工前沿技術，團隊成功打破傳統診療技術的束縛，開發出高效遞藥系統，爲眼病診療一體化的新路徑作出顯著成績。此外，該醫院與光正眼科集團協同建立眼健康創新技術聯合實驗室平臺，推動"產學研"一體化建設，旨在打造眼科醫療創新高地。

作者：唐聞佳

文：唐聞佳 圖：受訪方供圖 編輯：唐聞佳 責任編輯：樊麗萍

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