切除加放射治療 降蟹足腫復發
成大醫院整形外科醫師薛元毓今天指出,這名男性曾接受類固醇注射治療,效果不明顯,蟹足腫未消除前,不只外觀無自信,更有搔癢難耐及疼痛等症狀,以手術加上放射線治癒後1年,無明顯復發。
另名30多歲女性小時候施打預防針後,就有一遠大於針孔的蟹足腫疤痕增生,多次求助於皮膚科診所施打類固醇,非但沒有效果,反而在施針處長出新的蟹足腫,且逐漸向外擴展。
蟹足腫讓這名女性極爲敏感疼痛不適,後來接受整形修疤手術及放射線治療,術後外觀明顯改善,追蹤1年,疤痕略微隆起,持續接受類固醇注射治療。
薛元毓表示,蟹足腫定義爲疤痕遠超出傷口的範圍,不只有失觀瞻,更常有搔癢、敏感及疼痛的症狀,好發族羣爲美裔非洲人或亞洲人等有色人種或有家族傾向,好發部位爲耳垂、臉頰下巴、肩膀及身體正中線處。
造成蟹足腫疤痕的原因,常是細微或很小不察的傷口,卻長出遠大於傷口部位的突出性疤痕,臨牀治療極爲困難,手術治療後有高度復發機率(50%至100%),甚至遠超出開刀前的大小,長了又割,割了又長。
不過,近年來合併使用手術切除加上放射性治療,蟹足腫復發機率降至一至兩成,相較於傳統手術複發率最高達到百分之百,可有效解決病人問題。1030430