女主播罹肺癌！電腦斷層該照嗎 4風險不可不知
醫界推低劑量電腦斷層檢查，國健署呼籲民衆篩檢前先了解風險。（示意圖／Shutterstock）
知名主播蕭彤雯驚傳罹患肺腺癌（零期），幸好及早發現，局部切除後定期追蹤即可，不用進行化療。近來國人罹患肺癌人數似乎有上升趨勢，醫界部分人士認爲可擴大「低劑量電腦斷層」（LDCT）檢查，以儘早發現X光掃描看不到的病竈。不過衛福部國民健康署指出，民衆自評若不屬於高危險羣，「其實沒什麼事不用去照LDCT」。
低劑量電腦斷層是胸腔電腦斷層檢查的一種，由於X光通常要等到肺部結節長到一個程度纔看得到，往往爲時已晚，因此醫界有聲音認爲，LDCT具有高度敏感性，可及早抓出肺部小於1公分的結節，建議推廣甚至納入健保補助。
國健署在官網指出，LDCT做爲肺癌篩檢工具，確實有機會早期發現肺癌，再根據結節大小、電腦斷層影像特徵，評估良性或惡性的可能性，提供醫師臨牀處置參考。既然有效，爲何不鼓勵？主要有4大風險。
1.假警訊：美國大型試驗指出，針對重度吸菸者進行篩檢，每4人有1人爲陽性，每100個陽性中又只有4人確診肺癌，「高僞陽性」恐造成民衆不必要心理負擔。
2.確診侵入性檢查有併發氣胸風險。
3.有過度診斷與治療疑慮。
4.長期且持續LDCT追蹤，恐增加輻射暴露風險。
換句話說，由於LDCT太靈敏，萬一照到結節（發現機率不低），當醫師告知後，民衆要不要動手術及負擔隨之而來的手術風險，「光在心裡反覆想這個問題，反而更造成困擾；且切除後的檢驗結果多半爲良性」。