男子婚後三年不育，上醫院檢查後才發現自己竟是女性？

來源：新民晚報

一名結婚三年的男子因婚後不育，前往成人醫院就診，做B超發現沒有睾丸，有子宮，未見卵巢，特邀請上海市兒童醫院性發育疾病臨牀診治研究中心專家會診，經檢查結果卻發現他其實是“她”。

患有先天性腎上腺皮質增生症的“他”由於腎上腺分泌大量的雄激素，作用在外生殖器，表現出了女性男性化的特徵，在患者要求按照男性生活的前提下，一方面在外院做手術恢復完整男性外生殖器，另一方面在兒童醫院性發育疾病臨牀診治研究中心專家門診接受口服雄激素治療，同時口服醋酸氫化可的鬆抑制腎上腺來源雄激素。

這位患者的困境其實也是一種醫學現象，稱爲“性發育異常（DSD）”。DSD最常見的表現是從患兒的外生殖器外觀上無法判斷性別。而且國內目前對於該病認識不足，因此患者常常求醫無門，或者需要輾轉多個科室甚至多家醫院以求診療。

上海市兒童醫院內分泌科臨牀首席專家李嬪教授表示，在臨牀中其實碰到過不少這樣的孩子和家庭，相比於普通人，他們過得要艱難得多，不僅要面對疾病，還要面對各種壓力，有來自家庭內部的，也有來自家庭以外的。他們需要社會的更多寬容和關愛。

一些性發育異常疾病是可以通過篩查手段及早干預及早治療的。上海市兒童醫院新生兒篩查中心主任田國力介紹說，會引起男性性早熟和女性男性化的先天性腎上腺皮質增生症，就可通過新生兒篩查，檢測“17羥基孕酮”，一旦確診，生後15天內即可開始治療。早診斷早治療，不會引起性別判斷錯誤，免除了後期的很多煩惱。

記者：左妍