難治型癲癇佔3成 手術有助控制

專家建議民衆在懷疑癲癇時，就立即到大醫院就醫，若藥物治療無效，可接受手術治療。圖爲三總神經外科部神經加護中心主任曾冠穎說明手術情形。（林周義攝）

癲癇症是一種腦神經元反覆自發性異常放電的疾病，盛行率約介於1000分之5～10，以臺灣人口換算，粗估全臺約有20至30萬名患者，其中7成可靠藥物控制，3成則屬於難治型癲癇。國內一名19歲男生，2歲就開始癲癇，曾最短30秒發作一次，即便吃了4～5種藥，3個月還是會發作十幾次，嚴重影響學業和生活，在三總神外團隊評估手術介入下，如今重獲新生。

三總神經外科主治醫師蔡明真表示，臺灣癲癇症不算少，初估約有20～30萬人。因癲癇的表現嚇人，動輒口吐白沫手腳抽搐，也常常遭到污名化，被貼上標籤，甚至被誤認爲被鬼神附身。因爲對疾病的誤解，就診意願並不高，以致延誤病情，甚至影響到生活功能、出現生命危險。

國內一名19歲男性，兩歲就發病，不吃藥的時候，每30秒發作一次，即便後來吃到4～5種藥，仍會3個月發作10幾次。媽媽形容他發病時，就像《大法師》的劇情，四肢僵直、吐很多口水、兩眼上吊，也因爲不清楚多久會發作，嚴重影響學業及生活。

蔡明真表示，癲癇病人約有3成會被誤診爲動作障礙或其他疾病，建議民衆在懷疑癲癇時，就立即到大醫院就醫，確診得到答案後，再考慮到小醫院治療，避免一耽誤就是好幾年，若藥物治療無效，就是手術可能介入的時機。

癲癇手術前，病人需要接受完整的評估，包括重新評估診斷及藥物、腦波型態、影像檢查結果、神經心理測驗結果等。蔡明真表示，醫院團隊進行一系列縝密的檢查來確定患者是否適合進行手術，應用何種術式，並綜合檢查結果開跨團隊會議綜合各專科專家，給予治療建議。